出院后8个月，患者因进行性乏力20天于1990年8月20日再次入院。查体：贫血貌，皮肤未见出血点及黄染，浅表淋巴结不大，胸骨中下段局限性压痛，肝、脾未及。Hb65g/L,RBC 2.10×10
12/L，WBC 11×10
9/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40，BPC230×10
9/L。骨髓象：增生明显活跃，淋巴系异常增生，原始+幼稚淋巴细胞占0.84，以原始淋巴细胞为主，POX(-)，PAS(+)，粒系及红系均明显受抑，全片见巨核细胞6个，血小板多见。入院后拟诊急性淋巴细胞白血病。给予VMP(长春新碱、6-MP、泼尼松)方案治疗，同时行脑膜白血病的防治。于10月15日骨髓达完全缓解，再应用VDP(长春新碱、柔红霉素、泼尼松)及VDAP(VDP+阿糖胞苷)各1个疗程后出院。患者在院外自服中药，于2年后复发而放弃治疗。
(收稿：1997-04-24修回：1997-06-24)
(校对：王叶青)
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