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Subject headingshepatitis b/therapy; ophiopogon japonicus/administration and dosage; codonopsis pilosula/administration and dosage; angelica sinensis/administration and dosage
作者从1987年开始应用中药肝汤90治疗34例小三阳慢性肝炎患者，经过6a观察，获得较为满意的效果，现报道如下.
1材料和方法
1.1材料68例慢性乙型肝炎患者均为本院患者，并符合1990年上海全国第六次病毒性肝炎会议诊断标准.患者分为两组，治疗组34例(男23例，女11例)，年龄12岁～66岁，其中慢性肝炎30例，肝硬变活动型4例.对照组34例(男24例，女10例)，年龄18岁～72岁，其中慢性肝炎29例，肝硬变活动型5例.
1.2方法治疗组应用中药肝汤90.主要成分为麦冬20g，党参20g，当归15g，茯苓15g，丹参15g，甘草10g，内金10g，香菇2个等，1剂/d，分2次服，(100～200)mL/次，3mo一疗程.对照组采用常规护肝及对症治疗.
1.3判断标准显效：症状消失、肝功能正常、HBsAg，HBeAb，HBcAb均阴性.有效：症状好转，肝功能部分正常、HBsAg，HBeAb， HBcAb其中二项阴转.无效：症状、体征无改善、肝功不正常、HBsAg，HBeAb，HBcAb均无阴转.
2结果
治疗组2个疗程后肝功能全部正常，对照组2个疗程后肝功能部分正常.肝功能复常时间两组有明显差异(P＜0.005). 治疗组显效19例，有效13例，无效2例；对照组显效1例，有效15例，无效18例.治疗3mo后乙肝二对半试验病毒标记物阴转情况. 治疗组HBsAg，HBeAb，HBcAb阴转明显高于对照组(P＜0.005).
3讨论
慢性乙型肝炎的发病机制极为复杂.目前较为公认是乙肝病毒在体内持续复制及乙型肝炎患者细胞免疫、体液免疫及免疫递质调节紊乱、肝细胞凋亡等方面是乙型肝炎慢性化的重要原因.近年来国内外对慢性乙型肝炎治疗的多种中西药物治疗方法，仅能使大三阳中HBeAg或DNA部分阴转或变成小三阳，但阴转持续时间不长，很快又会阳转.本文采用中药肝汤90剌激机体免疫系统、诱发体内干扰素产生，增强和调节免疫.取得良好效果，值得临床试用.
通讯作者陶久明
收稿日期1998-06-26
