中国图书资料分类号 R 592-61
老年医学是医学的重要分枝,随着人类文明的发展、老年患者的增多和医学的进步,显得愈加重要.老年医学在我国开展得较晚,但也逐渐受到了人们的重视.本文就老年医学中的几个重要且易混淆的名词谈点自己的理解,与同仁商榷,聊尽学术讨论之责。
1 年龄
出生后随年度增长的一个数字. 机体状态可随年龄增长而发生变化,一些疾病也常与年龄有密切关系,此外,年龄的大小与疾病的发生发展和预后也有密切关系[1]。其英文对应词:age. 如:①The patient′s age is 82. ②This is a patient aged 65。
2 增龄
指人类整个一生中年龄增长的过程.人类增龄到一定的阶段即为老年. 其英文对应词:age. 如:Liver function declines with age。
3 老年
相对青年而言的人类增龄过程中的一种状态,是对增龄到一定程度、伴有机体功能降低、需要特殊照顾的一组人群的总称.老年医学是专门研究老年人群疾病发生、发展及防治的学问,它的出现是人类文明的重要标志.老年的定义随着人类文明的发展而改变. 古人将五十以上谓之老[2]. 1907年Smith[3]报告了167例50岁以上患者的手术情况,认为50岁以上接受外科治疗是不合理的。Ochsher的研究[4]表明,50以上接受疝修补手术是危险的. 1937年Brooks[5]报道了293例70岁以上患者的手术情况。此后的半个多世纪,多数学者把65岁作为老年的标准.老年的英文对应词是:elderly, old age. 如:① cancer chemotherapy in the elderly.② A constancy of
antioxidant capacity in old age is consistent with the fact that aging is a progressive phenomenon
which occurs at a rather constant rate from the mature young to the very old animal, without
showing a great acceleration rate in the aged。
4 老化
又称之为衰老.是增龄过程中不可避免的生物过程,以机体各系统器官生理功能逐渐降低最终导致疾病和病死为特征[6].老化的原因是多因素的,包括遗传、社会因素、环境因素、生活方式等. 老化的速度也是因人而异.其英文对应词是:
aging, senescence, aged. 如:① the composite effect of normal aging is one of a mild to
moderate deficiency in the cellular immune response, yet the clinical consequences of these
changes have yet to be established. ② Gerontological significance of senescence marker
protein-30 was studied in 1994. ③ Pharmacokinetics and the aged person.
5 老化改变
又称增龄性改变.泛指老化所致的机体各系统器官结构和功能的改变. 笔者认为,老化改变一词更为妥切,因为,严格地讲,增龄性改变指人一生中与增龄有关的所有系统器官结构和功能的改变,其中包括青年时期肝脏体重的增加、内分泌的改变等,但这显然不是老年所致的改变。其英文对应词是:age-related change. 如:
age- related changes in the gastrointestinal system。
通讯作者 孙文兵
6 参考文献
1杨志寅. 诊断学大辞典.北京:华夏出版社,1994:3
2谢观. 中华医学大辞典. 辽宁科学技术出版社,1994:476
3Smith OC. Advanced age as a contraindication to operation. Med Red
cNY, 1907;72(6):642-644
4Ochsher A. Is risk of operation too great in the elderly? Geriatrics,1967;22(11):121-130
5Brooks B. Surgery in patients of advanced age. Ann Surg,1937;105(5):481-495
6Shigenaga MK, Hagen TM, Ames BN. Oxidative damage and mitochondrial
decay in aging. Proc Natl Acad Sci USA, 1994;91(23):10771-10778
收稿日期 1997-08-02
