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原理：该装置由两个“Y”型接头在传统胸腔闭式引流管上并联一带有两个单向活瓣的球囊构成, 采用双瓣膜、手动负压、单向流动原理。不挤捏球囊时, 装置处于传统自然(重力、压力差)引流状态; 当需负压引流时, 先阻断胶管C, 然后用手挤捏球囊,其上端的乳胶瓣膜d1闭合, 下端的乳胶瓣膜d2开放, 球囊内的液体、气体挤向水封瓶, 放开挤捏的球囊时, 球囊靠自身的弹力恢复原形, 并在球囊内产生一个负压(-15～37.5 mm Hg，1 mm Hg=0.133 kPa ), d2关闭, d1 开放, 并将胸腔内的液体、气体吸入球囊内。如此反复挤捏、开放球囊, 就可进行负压吸引引流操作(图1)。
A、B为Y型接头，C为胶管，d1、d2为乳胶瓣膜
图1双瓣膜胸腔闭式引流装置
讨论经253例临床应用、观察, 证明此装置适用于各种剖胸手术及血、气胸的胸腔闭式引流, 与传统的胸腔闭式引流装置相比, 不仅效果确切, 还有如下优点: (1) 结构简单,易于自制, 价格低廉; (2) 安装及操作简便、省力, 显著地提高了术后医疗护理质量; (3) 完全保留了传统胸腔闭式引流装置自然引流及便于观察引流情况的优点, 并可随时手动负压吸引引流, 集两种引流原理于一身, 确保良好的引流效果; (4)因引流效果确切,可将胸腔内的积气、积液最大程度地引流出体外,避免了由于胸腔内残留气、液体而引起的包裹性胸腔积液肺不张、胸膜肥厚、粘连所致的胸部钝痛、气短等不适症状; (5)用途广泛, 可兼作其它部位的各种引流, 有较大的临床推广应用价值。
(收稿：1999-05-06修回：1999-07-15)
