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编辑同志：
一秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比和FEV1与肺活量或用力肺活量(FVC)的比值是评价气流阻塞的敏感指标，常作为COPD肺功能检查的基本内容。在《慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治规范(草案)》(以下简称《草案》)(中华结核和呼吸杂志，1997，20(4)：199)中，二者分别用FEV1%和FEV1/FVC表示。但在《制定慢性阻塞性肺疾病诊治规范的重要性》(中华结核和呼吸杂志，1997，20(4)：197)一文中却将一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值缩写为FEV1%，这显然与《草案》中的FEV1%概念不同。在《对慢性阻塞性肺疾病诊断规范中有关肺功能几个问题的看法》(中华结核和呼吸杂志，1998，21(7)：436)一文中指出，FEV1/FVC(FEV1%)对COPD进行分级是恰当的。这里也将FEV1/FVC和FEV1%混为一谈。在《阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与慢性阻塞性肺疾病的相关分析》(中华结核和呼吸杂志，1998，21(9)：572)中将一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1%)≥70%和(或)FEV1/FVC＜70%作为诊断COPD的标准，二者关系更令人费解。这两种概念上的混淆在临床实际工作中十分常见，对学术交流有较大影响。因此，我们认为贵刊应对FEV1/FVC和FEV1%的正确含意加以说明，特别应注意其在文章中的正确使用，以免引起误解。
刘长恩秦皇岛市第一医院呼吸科
刘长恩大夫：
您就FEV1/FVC和FEV1占预计值%问题所写的意见是很好的。其实，在通气功能测定中，FEV1/FVC和FEV1占预计值%的含意是比较清楚的，前者指一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值，后者为一秒钟用力呼气容积占预计值百分数，两者都是通气功能的指征，但含意不同。由于FEV1/FVC又写作FEV1%，这一来就容易和FEV1占预计值%混淆，特别是若FEV1占预计值%未写“占预计值”时，更容易发生混乱!在《慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治规范(草案)》中，将FEV1/FVC和FEV1%(指一秒钟用力呼气容积占预计值%)区分开，因而在阅读时不致误解，但由于校对时的疏忽，未将FEV1%写为FEV1占预计值%，可能在一部分读者中引起误解。您所指出的这3篇文章所出现的问题，可能与此有关。1998年9月中华医学会呼吸病学分会印制的《中国COPD和哮喘诊治指南》单行本中已作了更正(3页，表1)，请参阅。
赵鸣武北京医科大学第三临床医院呼吸内科
