网友最关心的是怎样区别肝癌和肝血管瘤,B超可以发现肝肿瘤,但几乎无法分辨肝癌还是肝血管瘤,加强CT分辨率约为92%,也就是说,仍有约8%的血管瘤无法辨别,这就不得不引起人们的注意。本站上网一年多来,已收到9位病人的咨询,这9位病人都是先被诊断为肝血管瘤,尔后50天至3年内又被确诊为肝癌。其实这有两种情况:一部分开始确实只是血管瘤,后又出现肝癌;而另一部分就是误诊了。
那么,被确诊为肝血管瘤后如何确定是否误诊呢,这是肝血管瘤患者最关心的问题,下面谈一点粗浅看法。
(1)必须经加强CT确诊,若CT仍确诊为血管瘤,那么可进行如下诊断。
(2)病人若同时存在肝硬化、乙肝、AFP阳性,那么是肝癌的可能性更大,必须密切注视。
(3)肝癌大部分生长迅猛,一个月内就可成倍甚至数倍地增长,就是极个别增长缓慢者,一个月内也会有30%以上的增长,而肝血管瘤增长缓慢,绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。所以,病人被确诊为肝血管瘤后,一年内自己仍要积极复查,一般复查可这样安排(复查用B超即可):
A:30天后做第一次复查,血管瘤应没有变化;若存在肝硬化、乙肝、AFP阳性中的任何一种,应20天复查一次;连查三次正常方可按下法复查。
B:第一次复查的60天后进行第二次复查,血管瘤仍应没有变化;
C:尔后每三个月复查一次,连查3次,若血管瘤仍没变化,以后改为每年复查一次。
