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讨论内胚窦瘤，也称卵黄囊瘤，是原始生殖细胞向胚外结构分化而成的高度恶性肿瘤，好发于性腺。
本病发生于纵隔者甚少，至1980年止，国外文献共21例［1］，国内刘景坤［2］于1982年首次报告，以后又有数例报告。本病发病年龄为13～49岁，多为男性，早期多无症状，中晚期可出现咳嗽、发热、胸闷、胸痛、乏力、消瘦等。X线检查可见前纵隔巨大分叶状肿块，突向一侧或两侧胸腔，密度均匀，瘤体内无钙化。瘤细胞能合成甲胎蛋白(AFP)，故血中AFP水平升高有助于诊断和随访。
本病恶性程度高，手术切除率低，预后极差，常在发病数月至1年内死亡。国外21例中，1例生存4年以上，另1例生存17个月，此2例均以化疗与手术结合治疗，其余在诊断后10日到19个月死亡，死时均有广泛转移。故手术切除加化疗可能收到一定疗效。
参考文献
1、Mark AF, Vernon AV. Endodermal sinus (yolk sac) tumors of the anterior mediastinum. AJR, 1980, 135:291-294.
2、刘景坤.纵隔卵黄囊瘤一例报告.中华结核和呼吸系疾病杂志，1982，5：73.
(收稿：1997-01-20修回：1997-10-06)
