讨论粪类圆线虫感染主要引起轻度腹痛、腹泻等，但抵抗力下降时，体内杆状蚴可迅速发育为具有感染性的丝状蚴，引起重度自身感染，可发生多种并发症，其中以肺部感染最常见，而消化道大出血较少报道。本例患者近2年来可能存在粪类圆线虫和贾第虫的混合感染，引起反复腹泻，影响营养吸收，同时患有慢性乙型肝炎，导致抵抗力下降；入院前曾有便秘。这些都成为粪类圆线虫自身重复感染的诱因。蚴虫移行至肺和胆道可产生相应症状。大量蚴虫侵犯肠道可产生溃疡病变，导致消化道大出血。因此，对本病应注意消化道出血的防治。粪类圆线虫对驱肠虫药耐受性强，采用阿苯达唑治疗应适当加大剂量并延长疗程。
(收稿：1997-11-24修回：1998-05-05)
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