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［例2］患者女，50岁。因闭经三年，阴道出血伴下腹隐痛二月余，门诊妇科检查：宫颈上唇轻度糜烂。取“T”环时，带出极少宫内组织送检。病理检查：灰红色绿豆大组织一块，质软。镜下见大量脓细胞团内散在的典型“硫黄颗粒”，PAS及革兰染色均阳性。病理诊断：宫腔内放线菌病。
讨论放线菌是革兰阳性厌氧丝状杆菌，为人类口腔内的正常菌群，当人体抵抗力下降或被其他细菌分泌的酶激活时侵入组织。近年认为临床上大量使用免疫抑制剂，使机体免疫力低下，是诱发放线菌病的一个重要因素。放线菌病多发生于面颈部，而腹部及子宫则极少见。放线菌病临床无特征性，诊断主要依靠实验室或病理诊断。诊断要点：(1)脓肿和溃疡形成；(2) 脓肿中找到放线菌菌落；(3) 无干酪样坏死；(4) 肉芽肿内见大量泡沫细胞，其中查见菌落即可诊断。放线菌病治疗最有效方法为外科手术和抗生素治疗，手术主要是切除范围广泛的病变，抗生素治疗以青霉素为主。
