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病例简介患者、刘某、男性、28岁，住院号106398，因发烧，小便疼痛有分泌物，来院就诊，并收住内科。查体T39℃ wBC22×109/L分类N0.93，L0.7 HB146g/L，尿液检查：脓球4+，尿糖阴性，临床诊断：泌尿系感染，入院当天取血及尿道分泌物作细菌培养，均检出蜡样芽胞杆菌，经用敏感药物，丁胺卡那霉素等，治疗后，病情好转，痊愈出院。
细菌学鉴定：
1.1形态与染色为革兰氏阳性大杆菌，两端较平整，多数呈现链状排列，有芽胞，芽胞卵圆形不突出菌体，位于近端。
1.2培养特性该菌在血平板和普通琼脂平板上均生长良好；35℃24h培养血平板上菌落扁平直径2～5mm大小，灰绿色，表面粗糙，边缘不齐，呈扩展状，有透明的溶血环，在肉汤中呈混浊生长，第二天向周围扩散。
1.3生化反应触酶、葡萄糖、乳糖、麦芽糖、蔗糖、硝酸盐还原，酪蛋白酶、明胶液化试验均阳性、木糖、甘露醇、山梨醇、卫矛醇均阴性，枸缘酸试验阴性。
1.4药敏试验采用K-B法：用M-H培养基进行，蜡样芽胞菌对丁胺卡那霉素、庆大霉素、氯霉素敏感；对青霉素、氨苄青霉素，羧苄青霉素、先锋霉素V耐药。
根据以上细菌学特征所描述的符合蜡样芽胞杆菌。该菌为条件致病菌，在机体抵抗力下降时，可引起感染。
