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1资料来源与结果
EH感染者200例中，按感染强度划分：轻度感染90例、中度感染65例，Ret均在正常值内；重度感染45例，其Ret增高至0.04～0.12，计数增高平均值为0.617。可见Ret的上升是人感染EH严重时溶血程度的指标之一，在EH病诸多实验室检查中必不可少的项目。又因Ret在实验室中普遍应用煌焦油蓝染色，成熟红细胞及网织红细胞均呈淡蓝色，后者胞内有蓝色、深蓝色细颗粒或细丝状物而前者无，网织红细胞是未完全成熟的红细胞，EH感染和EH病患者的血片进行煌焦油染色其EH着色也为蓝色、深蓝色。EH大部分寄生于成熟红细胞膜上，有时EH亦可寄生在网织红细胞的膜上，因此，辨别寄生在红细胞上的EH与真正的网织红细胞显得十分重要，现将主要鉴别点分述如下：
1.1网织红细胞特点淡蓝色的红细胞中可见蓝色、深蓝色细颗粒或网丝状物，其形态大小不一，边缘不整齐，这些颗粒和网丝状物均在红细胞内，无折光性。
1.2EH的特点在1000倍的油镜下观察EH着色为蓝色、深蓝色，大小不一，但多数较网织红细胞中的细颗粒大，一般在0.3～0.8μm，最大可达1.5μm，以球形为主，偶尔有不规则形状，但均有折光性，边缘整齐，因此在1000倍油镜下观察鉴别EH体和网织红细胞就显得更重要了。选用16000倍油镜观察：较大型的EH显兰褐色、褐绿色，有时可见到朝着一个方向走行的纤丝。
2讨论
EH重度感染才导致EH病的发生，产生一系列的临床表现，Ret增高及其他实验室检查发生相应改变。EH主要寄生在骨髓及周围血中，由于大量的EH附着于红细胞膜上，使红细胞的变形性和可塑性消失，当这些红细胞通过网状巨噬内皮系统时，就会破裂而产生血管外溶血，同时被寄生的红细胞膜受损，使红细胞体积变大，脆性增高，最终破裂产生血管内溶血。总之，因EH会引起机体发生溶血，而导致Ret增高，就Ret增高而言，临床上需要与各种溶血性疾病、缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血在治疗后产生网织效应以及失血等因素促使Ret增高相鉴别。近年来又发现人群中EH感染率高，因此，在临床实验室的工作中鉴别网织红细胞与感染了EH的红细胞是具有重要现实意义的。也是确保Ret的准确性，是Ret质量监控的主要课题。
