材料与方法
1.病例选择:60例血透患者根据年龄分两组,(1)老年组:60~78岁30例,男20例,女10例;(2)青壮年组20~50岁30例,男23例,女7例。两组原发病均以慢性肾小球肾炎居多,而老年组中高血压病和糖尿病显著高于青壮年组。
2.方法:(1)均采用Frssenius F6透析器(均重复使用8次),COBEⅢ透析机,血流量180~220ml,碳酸氢盐透析,透析液流量500 ml/min,透析时间每次4~5 h,每周3次。观察时间均为1年,均使用同剂量红细胞生成素,蛋白摄入1 g·kg-1.d-1以上。检测纪录透析前后血清肌酐、尿素氮、血红蛋白和血浆白蛋白;皮脂肌肉消耗及胸腹水情况;计算尿素清除率(Kt/V),尿素时间平均浓度(TACurea),见表1。另根据透析中脱水量将每组再分两组即2000ml/次组、3 000ml/次组。各组间比较胸片、超声心动图及低血压、急性左心衰发生次数,见表2。(2)统计学处理:计量资料用±s,显著性检查采用t检验。……
收稿日期:2000-04-12
