神经心理学作为心理学和神经病学的一门新兴边缘学科，在世界范围内的发展已有近半个世纪的历史。其中Sperry割裂脑研究的贡献，大脑两半球功能不对称的研究成果，以及临床上在脑损害的定位、脑手术和药物治疗疗效的评估，康复设计、康复训练、药物安全性的评价，患者职业选择等方面的研究成果均显示了神经心理学在脑的研究和临床应用中有着强大的生命力。特别在科学技术发展的今天，对于脑的复杂神经网络，全世界神经科学工作者正进行着艰苦卓绝的研究。21世纪将成为科学研究的“脑的世纪”，神经心理学在这一历程中应起十分重要的作用。对脑神经疾病患者的认知、行为障碍，通过神经心理研究，可以为脑神经网络研究提供重要的资料，揭示心理过程的秘密和本质。

我国由于特殊的原因，神经心理学的发展较晚，但在老一辈神经心理工作者的大力倡导、组织和推动下，神经心理学在我国出现了快速发展的形势。在80年代便修订了一些国际知名的测验，如Wechsler成人智力量表、韦氏记忆测验、Halstead-Reitan成套神经心理测验，并编制了汉语失语症检查法、临床记忆量表等。这些测验工具广泛被应用于临床和科研，在我国神经心理学发展的过程中起到了很好的推动和促进作用。随着神经心理学的发展，在中华医学会神经精神科分会(现为中华医学会神经病学分会)下设立了神经心理学组，在学组的领导和推动下共召开了5届全国神经心理学学术会议，展示了我国神经心理学研究工作的成果。例如，汉语失语症的研究及其在临床上的广泛应用，中国人利手的调查，汉字镜像书写研究以及在记忆和智能方面的临床和基础研究等都取得了不少具有我国特色的、有价值的成果。目前，不少神经病学工作者对神经心理学的重要性和作用已有了更深的认识。为了促进21世纪我国神经心理学的进一步发展，我们在这个领域中应付出更多的努力。

首先，必须大力培养神经心理学的专业人才。近20年来，我国神经心理学发展过程中，神经心理专业队伍不断壮大，水平也不断提高，一些医学院校和研究机构也培养了以神经心理学内容为研究课题的硕士和博士研究生。但是，在我们这个队伍中，大多数为神经科医生和中级医务人员的半途出家者，神经心理学的基础并不深厚。因此，在有条件的神经科和神经疾病研究所（室），应该吸收有医学心理基础的神经心理专业人才，来参加神经科临床和科研工作。相信这必然会对神经心理学起到更大的推进作用。同时，为了提高本专业人员的素质和壮大专业队伍，中国科学院和湖南医科大学的各种医学心理学习班，昆明医学院的神经心理学习班都应继续办下去，并努力提高培训的质量，以达到进一步普及提高神经心理学的目的。

其次，应扩大神经心理学应用的范围。神经心理学也是一门临床学科，应为患者的诊断和治疗服务。目前，我们更多用于研究手段，即对某个疾病的脑功能障碍做神经心理学方面的测查。对于某个具体患者，为解决诊断和治疗问题而采用神经心理学手段者较少，如在临床工作中对痴呆的诊断，临床医生多从病史及简单的记忆力、计算力等做床旁检查而下诊断，很少利用神经心理学测验去判断患者是局限性脑功能障碍或者是全面性的脑功能障碍（痴呆），以及痴呆的严重程度。对有脑病史的患者，临床医生也多只注意其感觉和运动功能状况，却很少深入了解其他方面的脑功能状况。在许多医院，医生对失语的认识也只是从查房时与患者的接触中粗略地判断患者是运动性失语或感觉性失语，很少运用失语的测验去判断失语的类型，对失语症作深入一步的认识。另外，失用、忽视、结构障碍等脑功能异常则被很多医生在临床工作中忽略。在很多康复科或康复中心，目前主要还是集中在促进患者运动功能的恢复，而对其他方面的脑功能障碍尚未或很少开展康复治疗。而这方面的工作，如受损脑功能的测查、康复计划的设计、康复过程的指导和评估以及康复后工作职业的建议等正是神经心理学应用的范围。一位临床神经心理专业医师，应该有着丰富的神经心理学基础，又是一位有经验的神经科医生，在充分了解患者病史的基础上，再为患者设计下一步的测验内容，这些测验不是开始就用一个成套测验，而是针对某项脑功能，用1项或几项相关的测验逐步深入进行检查，这样才能对患者的脑功能障碍有更深入的了解和认识。

另外，在应用中值得注意的问题就是，神经心理学的“量表调查”被用得越来越多，一些未受过神经心理专业训练的人员亦在进行调查，无疑这会严重影响调查结果。同时，国外的一个量表在国内出现几个版本，使得研究结果缺乏可比性，其中一些修改项目的科学性也令人怀疑。对这2种情况，今后应从组织上着手解决，使神经心理学测验必须由经过严格神经心理学测验培训，并获得测验资格的人来进行。这样的资料才可被学术会议和杂志认可，量表的版本亦必须由神经心理学组推荐，统一使用。这些问题应作为一个专题，在今后全国神经心理学术会议上加以讨论解决。

最后，深入开展神经心理学研究也是我们的一个重要任务。21世纪是脑的世纪，神经心理学是一门研究脑功能的科学，自然应担负起这项重要任务。人的脑功能比任何动物都复杂得多，例如人类语言的脑机制，在动物实验研究中是无法解决的，但利用临床神经心理学手段却是研究语言的重要方法。在研究工作中，应努力把先进的科学技术和知识与神经心理学研究结合起来，使神经心理学揭示的认知和行为障碍与脑的影像学改变、脑的代谢变化、电生理的异常等联系起来，深入进行研究。此外，我国的神经心理学工作者应更多地走出去，多参加国际学术交流。同时选派有才华的、有志于神经心理学研究的年轻人到国外去接受神经心理学培训。学组亦应鼓励和支持有条件的单位在我国举办国际学术会议或学习班，以促进我国的神经心理学与国际更好地接轨，加速发展我国的神经心理学。相信在新的世纪，我国的神经心理学一定会为人类社会作出更多更大的贡献。

(收稿日期：2000-01-11)