病例与实验方法:43例经中山医科大学附一院神经科帕金森专科门诊确诊的帕金森病人,年龄35~77岁。其中有家族史阳性的13例,50岁以前发病的有21例。取静脉血,按常规方法提取DNA。引物按Polymeropoulous报道序列合成(上游引物:5'-GCTAATCAGCAATT-TAAGGCTAG-3',下游引物:5'-GATATGTTCTTAGATGCTCAG-3'),常规聚合酶链反应(PCR)扩增,其产物长度为216 bp。PCR产物5 μl加10 μl去离子甲酰胺、溴酚蓝和二甲苯氰混合剂,97℃变性10分钟,立即置冰浴10分钟,加样于预先备好的8%的非变性聚丙烯酰胺,电泳(25℃、200 V、24小时)。电泳结束后银染。
结果与讨论:目前的研究认为帕金森病与遗传有关,但不起决定性作用。但对家族性帕金森病而言,遗传则起了关键的作用。帕金森病双生子的对照研究提示,早发病例与遗传关系密切,但对晚发病例遗传所起的作用似乎不大。因此,我们选择了21例50岁以前的发病的早发病例、13例有家族史阳性的以及16例无家族史的晚发病例进行研究。在上述PD病人和对照组中,所有聚合酶链反应扩增标本经单链构像多态(SSCP)分析,均未发现有单链泳动异常带出现,亦即无单链构象异常。该结果提示:在我们选择的病例中,我们所扩增的α-synuclein基因第四号外显子区域,包括Polymeropoulous等报道的G209A位点在内,不存在基因突变。该结果从另一个侧面提示了帕金森病因的复杂性。但是,我们的结果只是初步的,尚不知道在α-synuclein基因其他的外显子中有无突变,有必要进行深入研究。不管怎样,α-synuclein基因突变在帕金森病中的发现,对我们了解帕金森病的病因和发病机制均有非常重要的意义。
(收稿:1998-04-24)
