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1资料
1.1一般资料：以我市福利院盲协的盲人为对象，共124人，男73例，女51例，年龄42～70岁，平均(61.5±11.3)岁。分别进行体查，幻视检查，出现2次以上可回忆的视觉体验者为幻视存在者，并详细询问致盲原因。
1.2结果：124例失明者中，目前患躯体疾病者26例，其中患高血压者9例，糖尿病6例，慢性支气管炎5例，高血压合并糖尿病者6例。致盲原因：天花45例，腹泻23例，营养不良21例，麻疹8例，外伤6例，原因不明者21例。124例均为非天生盲者，失明时年龄3～16岁，失明时间38～66年。视力障碍现状：光感24例，全盲100例。
1.3视幻觉出现情况：可看到清晰物体者9例；19例反复多次出现亮光感，其中外界越黑亮光感越强者7例；存在幻觉者共28例，占22.5%。首次出现幻视时失明年限为7～23年。28例出现视觉体验者均未查获其他精神病理症状，并能快速地认识到视觉的非真实性。28例出现幻视者与96例没有幻视的盲者相比年龄、性别、失明时间及失明原因无差异。
2讨论
近10年来有关CBS的报道急剧增多，神经内科、眼科及精神科医生都对其临床症状作了大量的描述，但迄今仍未获得较公认的定义。Damas-Mora等(1982)提出了CBS的诊断及排除标准［1］，它们是突发的，未曾预期的，生动复杂的幻视，病人能快速地认识到幻觉的非真实性，并无其他感觉障碍也没有幻觉的妄想观念。本文资料显示长期失明(7年以上)患者中出现视幻觉者22.5%，与Fitzyerald 的报告一致［1］。其中9人看到清晰的物体，28例均能认识到视觉的非真实性，符合Damas-Mora 提出的CBS的诊断标准。
关于CBS的发生机制［2］，目前认为可能与以下一些情况有关，由于外周视觉感受器的病损，使大脑中枢的信息传入减少或丧失，作为一种调节反应，视觉中枢的知觉阈值降低，一些以前贮存的知觉痕迹重新浮现于意识，产生幻觉。另一方面由于老化使高级中枢抑制功能减退，以致被动抑制的知觉更容易获得释放而重现，此外，这些患者由于疾病常处于社交缺乏状态，加重了心理上的苦恼，愿望和回忆常以幻觉形式再现。
参考文献
1，Fernandez A, Lichtshein, G， Viereg W. The Charles Bonnet syndrome: A review. J Nerv Ment Dis, 1997,185 (3)：195
2，木户又三. 老年期の幻觉.临床精神医学，1998, 27(7)：826
(1999-09-20收稿)
