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灌洗方法：在原引流条处折除1针缝线，用血管钳扩一小口与积液腔相通，排放积液(脓)，于对侧缘用9号针头穿刺入积液腔，先注入5～10 mL H2O2，再注入配有庆大霉素的生理盐水灌洗，使洗液从扩口处流出，至流出液清亮时止，如流出不畅，则在扩口处插入一无菌导尿管负压吸引数次使灌流通畅。结束前用手在皮瓣上向扩口方向轻挤排尽液体，再注入16万U庆大霉素；行无菌包扎。每天灌洗2次至无积液止，同时加强全身抗感染治疗。4例分别灌洗4天、6天、6天、7天而控制感染，毋须取出修补片。伤口于灌洗后5～7天愈合。
颅骨修补术后术区感染常需取出修补片以利抗感染治疗。本组4例在严密观察下用灌洗方洗控制了感染，免除再次手术。初步认为使用本法应注意以下几点：①本法仅适用于颅骨修补区局部表浅感染，以及不存在硬膜下和硬膜外腔异常通道者，不宜用于硬膜下感染；②术中切勿破坏硬脑膜；③扩口以1.0 cm大小为宜；④如灌洗头1天效差，可每天增加2次灌洗。■
(1999-12-26收稿)
