本文报告4例“法轮功”引致的精神障碍。

1资料

例1：男性，63岁，已婚，大学文化，高级工程师。于1992年开始修练“法轮功”，练习1周后，自称有特异功能，能够看到他人内脏的毛病和预测别人何时结婚、生子等。拒绝到医疗机构就诊。1998年5月4日称预测到当天下午6时有海水淹没广州市，他的住宅也会淹没，叫家人把电视机搬到阁楼，并称他在那时会成为世界上“最出名”的人物，当日未发生预测的事，于是大哭。继续练功，1998年12月18日又说要大地震了，叫其妻把市场的柴米油盐尽量搬回家，会有几千个记者来采访，自己会因此出名。其妻不按其指令办事，患者打其妻，事后称有3个佛上了身，是佛打的。该病人在练功后常称有56个佛附在身上。入院前2小时，练“功”后突然拿刀要杀其妻及两个亲戚。病前性格外向，无精神病家族史。

入院后检查：意识清，定向力存在。获假性幻觉，称脑内有几个佛在对话。引出夸大、附体妄想，称练了“法轮功”后能够用意念预测地震和水灾，比中央地震局还准确，称自己智商高达7万多，能与外星人联系。情绪焦虑。无自知力。

例2：女性，46岁，已婚，大专文化，干部。患者于1999年春节时因睡眠问题，听别人介绍开始修练“法轮功”。除参加集体练功外，还观看VCD的录相并模仿，2周后睡眠障碍加重，间有整夜不眠，觉脑子被人控制，练“功”后常涌现一些荒谬的想法和行为，如用小便煮饭，用小便冲奶粉等，家人发现后，送来门诊求医。病前性格内向、敏感，无精神病家族史。

精神检查：意识清，情感交流尚可，言语切题，可获被控制体验，诉每次练“法轮功”约20分钟时整个头脑发胀，不受自己控制，出现古怪思维，并做出相应的行为，如用小便冲奶粉，煮饭等。禁止其练“功”，并用利培酮治疗2周，上述精神病性症状消失，自知力恢复。并表示不再练“功”。

例3：男性，32岁，未婚，大学文化，干部。患者于1996年因自觉身体不适被邀修练“法轮功”，每日修练3次，业余时间精读“法轮功”的有关书籍，3个月后感到可以用意念来帮他人治病，并叫其家人有病不用到医院，只需跟他练功。据同事反映，练“功”后个性改变，变得孤僻离群，不愿接触同事，不关心个人前途。工作表现日趋散漫，做事常丢三拉四，注意力不能集中。3月前单位领导通知其不要练“法轮功”，患者为此多次纠缠领导，并写信到有关部门和刊物，称“法轮功”为当今最正统的“气功”，可以挽救人类。病前性格固执、多疑，无精神病家族史。

精神检查：意识清，情绪激动，谈及“法轮功”问题时强词夺理，诡辩，可获妄想性思维内容，意志活动增强，无自知力。

例4：男性，18岁，未婚，高中学生。患者于1996年8月自认为身体虚弱，开始练“法轮功”，1月后，出现精神症状，言行怪异，间整夜不眠，话多。曾试图从楼上往下跳，以证明自己有飞的本领。家人于1996年10月送当地医院治疗，经抗精神病药物治疗20天后好转出院。2年来言谈举止如常。

近来患者复练“法轮功”，10天后出现言行紊乱，拒吃肉，称动物太可怜了，失眠，称人能转世，间中表现惊恐，紧张。1月前偷走家中2 000元，独自乘火车到河南省少林寺，欲遁身佛门，但因行为紊乱，不进食，无故多次跳入水潭，被赶出寺门。10天前家属接到电话到河南省郑州市接患者，见患者当时仅穿短裤一条，称带去的钱已被他焚烧来表达苦修的心意。遂送入院求治。病前性格外向，无精神病家族史。

入院后行为紊乱，在地上打滚，捶打胸部，情绪激动，大叫地球即将毁灭，行星即将排成十字，他已悟出解决灾难的方法，要全世界的人一齐祈祷，并称自己悟出许多凡人不能悟出之道。

2讨论

“法轮功”因为强调教主崇拜、强调达到特殊功能境界而脱离了传统气功的范畴，背离了传统中医理论，因此不能将“法轮功”所引致的精神障碍归于气功偏差所致精神障碍中^［1，2］。本文4例患者在练“功”之前均无精神病性症状，临床表现为：分离性障碍，包括附体症状，人格转换以及幻觉、妄想、被控制感、行为紊乱等。例1和例2症状与练习“法轮功”密切相关，经中止练“功”，并经短期使用抗精神病药物后很快恢复正常，符合气功所致精神障碍的诊断标准^［3］。例3主要的临床表现为系统的妄想，内容与“法轮功”功法密切相关，无幻觉，社会功能明显受损，故考虑为“法轮功”诱发的偏执状态。例4患者既往有类似病史，其幻觉、妄想与“法轮功”的功法内容有关，内容荒谬怪异，病程持久，符合精神分裂症的诊断标准，故考虑为练“法轮功”诱发的精神分裂症。

参考文献

1，李诚，宇红. 从气功所致精神障碍看文化相关综合征. 上海精神医学，1995, 7(4)：222

2，张光海，许丽荣，杨位龙. 气功所致精神障碍21例分析. 济宁医学院附属第二医院. 中国行为医学科学，1997, 6(2)：152

3，徐汉明，龚传鹏，詹才明. 气功所致精神障碍的社会心理因素分析. 武汉精神卫生，1997, 6(2)：136

4，中华医学会精神科学会. 中国精神疾病诊断标准CCMD-2-R. 第二版. 南京：东南大学出版社，1995.

(1999-09-11收稿)