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讨论短暂性脑缺血发作是一种历时短暂，常反复发作的脑局部供血障碍引起的一过性神经障碍征侯群。主要表现为颈内动脉系：发作性偏瘫、失语，一过性失明、偏身感觉障碍等；椎基动脉系：眩晕、恶心、呕吐、复视、眼震、共济失调、构音障碍、交叉瘫等。而表现发作性锥体外系症状者少见。本例病人有糖尿病史，表现发作性的偏身投掷运动，诊断短暂性脑缺血发作明确，病变部位在左侧丘脑底核，病因考虑为糖尿病致脑动脉硬化。本症应与脑血管疾病所致偏身舞蹈症相鉴别，后者病变部位在基底节，尤其是尾状核和壳核，表现为偏身不自主、无目的、不规律。不自主的运动，常伴肌张力低、腱反射弱、随意运动或精神激动时加重，睡眠消失，多在肢体瘫痪恢复后出现。至于本病的治疗，与其他类型的TIA相同。
(1999-01-28收稿)
