近年来，越来越多的研究在关注营养素与癌症之间的关系，美国国立卫生研究院、哈佛公共卫生学院等机构共同开展的一项汇总分析研究显示：补充多种营养素有助于降低结肠癌的发生风险，而随着维生素C、E的总摄入水平增高，结肠癌的发生风险也在下降。

十三项大型研究提供原始数据

这项分析研究名为“膳食与癌症前瞻性研究汇总”，得到了美国国立卫生研究中心、美国国家直肠结肠癌研究联盟等机构/团体的资助。该汇总项目收集了欧美十三项大型人群前瞻性追踪项目的信息，其中包括美国的“健康专业人士追踪研究”、“女性健康研究”、“护士健康研究”、荷兰的“荷兰队列研究”等全球著名的相关项目。其中每项研究的受访者都多达数千至数万人，追踪时间也由7年至20年不等;并且每项研究都通过食物摄入频率调查的方式收集了膳食和/或营养素补充剂摄入的情况。癌症的发生情况则由各个研究项目从医院病历、国家癌症登记系统等途径进行确认，以确保受访者癌症信息的准确可靠。同时，来自不同的国家和地区的数据具有更为广泛的代表性，其 分析结果也能更好地反映人群当中的实际情况。因此，这十三项研究的结果比一些规模小、时间短的研究更为令人信服。 最终，这十三项研究总共汇总67万余人的原始数据到哈佛公共卫生学院，研究人员通过标准化的方式将这些数据进一步全面合并和深入分析，从而为清晰了解各种营养物质与结肠癌之间的关系提供了更好的基础。 追踪过程中，67万余人中有5000位受访者发生了结肠癌。美国受访者中多种营养素补充剂的服用比例在30~50%，高于欧洲受访者。同时，研究人员根据膳食调查的结果计算出营养素的摄入总量，这其中包括了膳食、多种营养素及单种营养素补充剂中该营养素的摄入量总和。

营养素有助降低结肠癌风险

在各种膳食因素当中，具有一定抵御癌症的能力的维生素A、C、E被寄予厚望。维生素A可以通过调控细胞核抑制肿瘤形成，诱导细胞的正常死亡，并增强人体免疫功能;维生素C具有抗氧化活性，也能够增强免疫功能;维生素E可 以抑制细胞表面的脂质过氧化，通过清除自由基而避免DNA的氧化损伤，还能抑制一些致癌物质的形成。

多种营养素：在分析过程中，研究人员发现多种营养素补充剂是维生素A、C、E的一种重要来源。因此，研究人员特意分析了服用补充剂与结肠癌之间的关系。相比不服用补充剂的受访者，服用多种营养素补充剂的受访者结肠癌风险降低了12~16%。假如受访者在服用多种营养素补充剂的同时也服用维生素A、C、E补充剂，那么结肠癌风险的降低幅度会进一步达到23%。此外，研究人员在分析过程中已剔除了多种结肠癌影响因素，如年龄、肥胖状况、受教育情况、身体活动、吸烟、饮酒、使用某些药物等。最终结果仍显示，补充多种营养素有助降低结肠癌风险。

维生素A、C、E：维生素C摄入总量较高时，结肠癌风险降低20~27%;维生素E摄入总量较高时，结肠癌风险降低18~24%;维生素A摄入总量较高时，结肠癌风险也有下降趋势。同时，维生素C和维生素E都是良好的抗氧化剂，在人体内可以联合发挥有益作用。维生素E可以将自身的一个电子传递给自由基，从而打破自由基与其他人体大分子的反应过程;此时，维生素E转变成一种低抗氧化活性的状态。而维生素C可以恢复维生素E的抗氧化活性，使维生素E可以进一步发挥清除自由基的作用。在本次汇总分析中，研究人员也发现：随着受访者这两种抗氧化营养素的总摄入量同时升高(维生素C从200毫克以下升高到600毫克以上，且维生素E从25毫克以下升高到200毫克以上)，结肠癌风险还会降低16%。

叶酸：在分析过程中，研究人员还发现，维生素A摄入总量较高的受访者叶酸的摄入总量通常也较高。叶酸也是有益于抵抗结肠癌的一种营养物质，膳食叶酸摄入量较高的受访者，结肠癌风险降低8%;而膳食加补充剂的叶酸摄入总量较高时，结肠癌风险更是降低了15%。研究人员通过换算估计，叶酸的总摄入量每升高100微克，结肠癌的风险降低的幅度在2%左右。

结肠癌是严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一，膳食和生活方式是其发病的关键因素。在坚持良好生活方式的同时，通过膳食和营养补充剂摄入充足的多种营养素，尤其是维生素A、C、E以及叶酸，将有助于降低罹患结肠癌的风险。