结肠癌组:为1996年3月至1997年4月住院及门诊经手术病理证实的老年结肠癌患者96例,男57例,女39例,年龄60~86岁,平均68.5岁;健康老年组:82例,男49例,女33例,年龄60~83岁,平均65.3岁,无胃肠手术史及肝、肾及血液病史,体检正常。空腹抽取静脉血,4000r/min分离血清,双管同步 125 I-固相放免法测定血清叶酸浓度。
二、结果
健康老年组平均叶酸水平为38.22±2.55μmol/L(x±s〖AKx-D,下同),95%正常范围为33.22~43.22μmol/L;结肠癌组平均叶酸水平为24.63±2.68μmol/L。经Wilcoxon检验差异有极显著性意义(U=5.212,P<0.01),表明老年结肠癌患者血清叶酸水平普遍降低。
三、讨论近年来的研究表明,叶酸在结肠癌的发生、发展过程中起重要作用,叶酸缺乏患结肠癌的危险性增加〔1,2〕。叶酸与癌倾向的机理尚不十分清楚,目前认为叶酸与DNA的甲基化程度有关。本资料结果的临床意义在于:老年结肠癌患者普遍存在血清叶酸水平减低现象,表明血清叶酸水平与老年人结肠癌的发生密切相关,改善低叶酸状态有可能在预防结肠癌方面起积极作用。
参考文献
1Lashner bA.Red blood cell folate is associated with the development of dysplasia and cancer in ulcerative colitis. J Cancer Res Clin Oncol,1993,119:549.
2Giovannucci E, Rimm EB,Ascherio A, et al. Alcohol, low-methionine-low-folate diets, and risk of colon cancer in man. J national Cancer Institut, 1995,87:265.
