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一、流行病学调查：该校学生来自5个村，共4个班7个年级(复式班)计87名，其中住读生74人。发病45例，患病率为51.72%。首例病例出现于4月24日，是浙江副业队带来的学生。5月4日至10日为发病高峰，发病38例(84.44%)，波及该校幼儿班及1～6年级学生。发病年龄9岁11例(24.44%)、12岁10例(22.22%)。男生发病22例，女生发病23例，男女生之比为0.96∶1，住读生发病44例，走读生发病1例(χ2＝9.88，P＜0.01)。
二、临床特点：(1)所有病例均有发热，腋下39℃左右。(2)全部病例均有发疹，初起为头面部和躯干，末期波及四肢，呈离心性发展。初起呈红斑性丘疹，迅速发展成2～4mm大小的分散水泡，浅在，壁薄，发疹4～5天后水泡基底红斑明显。(3)由于搔痒抓挠而产生皮肤剥脱、血痂，甚至溃疡。
三、暴发原因分析：此次水痘暴发主要原因为：(1)该小学地处深山峡谷，因有两座小水电站处于新建之中，外来副业工来往频繁，所带小孩到该小学上学，因患水痘造成校内传播，是这次水痘暴发的主要原因。(2)首例病人出现后，乡村医生由于技术及其他原因，未及时报告疫情，并延误了对疫情的及时处理。(3)该校建校15年来，处于半封闭状态，学生外出、交往少，从未发生过水痘，因而易感人群积累，免疫力低下。(4)学生从7～12岁进校住读，由于年龄小，自理、自控能力差。住读生睡觉时拥挤，造成密切的皮肤接触及呼吸道感染。加之生活、学习的周围环境差，学生饮食单一，营养不足，抵抗力差，也是原因之一。
收稿：1999-01-28
