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HBV感染者的筛选采用ELISA法，试剂盒购自华美生物工程公司。疫苗采用深圳康泰生物制品有限公司生产的重组酵母乙肝疫苗，0、1、6月程序，上臂三角肌内接种，剂量为5μg/针，全程接种后1～3个月采血，用免疫放射分析法检测血清抗-HBs滴度。结果：①HBsAg单项阳性的6人中，有3人在接种后抗-HBs转为阳性，另外3人抗体均未阳转。其中，除1人HBsAg仍为阳性外，其余5人抗原均转为阴性。疫苗接种后的抗-HBs阳转情况与接种前抗原滴度有关，滴度较低者，抗-HBs阳转率较高；②免疫前抗-HBc单项阳性者9人，免疫后抗-HBs均转为阳性。抗-HBs滴度除1人为143.87mIU/ml外，其余8人均在300mIU/ml以上。抗体几何平均滴度(GMT)为504.37mIU/ml；③免疫前HBsAg和抗-HBc同时阳性的7人中，免疫后HBV感染状况未见改变，HBsAg滴度仍然保持在1∶160以上，抗-HBs均未阳转；④免疫前单项抗-HBs阳性114人，免疫后抗-HBs滴度上升86人(75.44%)，不变28人(24.56%)。免疫前后抗体滴度几何均数分别为169.626mIU/ml和329.924mIU/ml，差异具有显著性(t＝8.15，P＜0.001)；⑤所有感染者接种乙肝疫苗后均未发生严重不良反应。
以上结果表明，HBV感染者接种疫苗的效果与体内HBV感染标志存在状况密切相关，除HBsAg和抗-HBc双阳性者外，其他感染者接种疫苗后均可促进抗-HBs产生。100071 北京，军事医学科学院微生物流行病研究所
(收稿：1999-06-15)
