1998年1月12日收治了一名来自某部新兵团的四川籍麻疹病人,遂后该新兵团的病例逐渐增多,至2月9日的28天之内共收治符合麻疹诊断标准的病例47例,其中1月15日收治9例,2月2日收治11例。在47例病人中,新兵38例(平均年龄19岁),学生6例(年龄6~17岁),家属3例。确定为一起较大规模的麻疹爆发。疫情发生后,迅速采取隔离治疗,通风、曝晒衣物,消毒等措施,使其在较短时间内得到控制。病例经临床积极治疗,无死亡。此起麻疹爆发是该部进入戈壁地区40年来的首次。除新兵病例外,元旦期间参加文艺活动的学生及家长均有病例发生,总罹患率达268.2/10万,为目前全国发病率(4.91%)的54.6倍。病例中有麻疹疫苗接种史者10人,未接种者12人,不清者25人。由于该部地处戈壁,无本地居民,推测病原由外界带入,在寒冷干燥条件得以生存和传播。而新兵训练强度大,生活高度集中,室内通风极为不畅等原因,使包括麻疹在内的呼吸道传染病的传播极易实现。另外在元旦、春节期间的人员密切接触和流动也促进了疾病的传播。从新兵病例的来源来看,病例来自全国16个省区的25个县市,其中城镇11人,农村29人,在一定程度上反映了我国现阶段成人易感人群的普遍存在。有麻疹疫苗接种史的病例估计其发病与免疫失败或免疫力衰退有关。由于部队的特殊环境,建议加强新兵训练期间的麻疹防治工作。
(收稿:1999-01-25修回:1999-04-16)