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一、流行病学特征：96例麻疹病例分布于全区所属8个县城乡，其中 城镇43例，农村53例。首发病例为1月14日，最后1例为7月9日，历时6个月。发病主要集中 在3至6月份，其中3月份19例，4月份38例，5、6月份各19例。高峰期在4月份。发病年龄最 小6月龄，最大32岁，6～8月龄4例，1～7岁58例，8～15岁12例，16岁以上22例。男57例， 女39例，男女之比为1.46∶1。96例病例中全程接种麻疹疫苗者20例，未接种者47例， 未全程接种者8例，接种史不详者17例。8月龄以下属“不可预防”病例4例。对58例病例采 取双份血清，其中急性期麻疹IgM阳性49例。双份血清中和抗体4倍增高8例。
二、临床特征：典型病例54例，非典型病例42例，并发肺炎23例， 心功能不全9例，并发喉炎2例、脑炎2例、肝损害7例。
三、讨论：自1965年我国广泛应用麻疹减毒活疫苗以来，免疫 人群明显扩大，麻疹爆发流行次数明显减少，但点状爆发时有报告。1997年在我院就诊治疗 者达96人之多，实属一次点状爆发流行。通常麻疹多发于冬春季节，而此次麻疹流行起于1 月份，持续6个月之久，高峰期在4月份，流行高峰季节明显后移。原因有待进一步探讨。96 例麻疹中有20例全程接种麻疹疫苗，未起到保护作用，可能与麻疹疫苗的质量、保存、运输 过程中疫苗失效，尤其是冷链运转未达标或是接种量不足有关。8月龄内发病4例，属未免发 病，提示初免时间应提前至6月龄。另外，聊城地区人口密集，流动人口较多，疫情监测系 统失灵，未应急接种补救，亦是此次长时间流行的一个重要原因。
(收稿：1998-10-20修回：1998-11-30)
