1.菌株:问号钩体4种血清型(赖型、犬型、秋季型和波摩那型)标准菌株由广东省卫生防疫站提供。
2.钩体DNA提取:钩体培养物离心后,加1%SDS及终浓度40μg/ml的ProtinaseK于37℃水浴裂解菌体,以等体积酚:氯仿抽提3次,然后以等体积异丙醇低温沉淀DNA,沉淀物用70%乙醇洗涤2次,干燥后溶于适量TE中备用。
3.患者血清标本处理:取血清50μl及硅粒液40μl加入900μl裂解液中〔裂解液配制:120g guSCN加100ml 0.1mol/L Tris-HCl(pH6.4),加22ml 0.2mol/L EDTA(pH8.0)和2.6gTriton x-100,搅溶〕,旋涡5秒钟,室温置10分钟,再旋涡5秒。1 200g离心15秒。弃上清,用冲洗液(120g GuSCN加100ml 0.1mol/L tris-HCl pH6.4)、 70%乙醇各洗涤2次,丙酮洗涤1次,弃上清后于56℃干燥10分钟,加入50μl TE并旋涡,置56℃ 10分钟,12000g离心2分钟,取上清备用。
4.PCR引物设计及合成:参照钩体16S rRNA基因序列,设计出一对引物R1、R2,扩增片段长度为270bp。引物序列为:R1:5’-43 CGCGTCTTAAACA
tGCAAGTCAAGC-3’(G+C mol%=48.0%);R2:5’-312CCCGTGTTACCTTGACTCT-3’(G+C mol%=52.6%)。
5.PCR扩增分析及对患者血清标本的检测:取钩体DNA抽提液5μl(0.1ng)或患者血清抽提物40μl进行扩增反应,每个循环包括:95℃解链1分钟,55℃退火30秒,72℃延伸45秒,共35个循环。每管取扩增后产物5μl,电泳检测扩增结果。
二、结果与讨论:对钩体病流行期的15例疑似患者PCR检测结果为7例阳性,与临床确诊的7例患者完全符合(先后由当地防疫部门采用血培养及血清学试验确证),阳性符合率为100%,明显高于医院常规方法(MAT)的检出率(采样时确诊5例阳性),且PCR检测中设立了阳性、阴性对照,保证了结果的可信度,说明采用的PCR检测方法,快速、简便且准确率高。
(收稿:1998-04-16修回:1998-05-20)
