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一起麻疹爆发的调查分析

2022-07-29
来源：求医网
本次麻疹爆发涉及3个乡11个行政村，总人口10 852人，发病187例，发病率172.32/10万，超历年最高发病率11.5倍以上，死亡4例，因并发肺炎所致。男109例，女78例。回族112例(59.84%)，汉族75例(40.16%)。首发病例出现于8月14日，是一假期外来串亲的8岁男孩。流行高峰为9月10～23日，发病128例(68.45%)，疫情波及一小学，使停课1周。发病年龄以8月龄～2岁(53例)、7～10岁(81例)为多，分别占28.35%、43.32%，其次是3～6岁19例、11～15岁24例、16～24岁7例。7月龄以内3例，占1.07%。发病儿童中，麻疹疫苗基础免疫漏种62人，漏种率33.70%；加强免疫漏种94人，漏种率83.92%，总漏种儿童中，有131人集中在1994～1996年的应种人群中，占83.96%。

分析本次爆发原因是：首例患儿出现后未及时上报，延误对疫情处理造成爆发。笔者认为这与乡医报酬两年欠拖不付，以致削弱了所在村的预防接种工作，使免疫空白范围扩大，造成易感人群积累有关。因此，建议有关部门：(1)按时兑付乡医报酬，保护乡医工作的积极性，巩固三级预防网建设；(2)开展计免科普知识宣传教育，强化群众防病意识；(3)加强对疫情“五早管理”；(4)制定我县7～15岁儿童每隔4年进行一次麻疹疫苗普种计划和新婚妇女疫苗接种方案。

(收稿：1997-07-28)

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