例2: 男, 51岁, 因急性上呼吸道感染入院。 查体温为37.7℃, 实验室检查除WBC稍高 于正常值外, 其余均为正常。 入院后给予清开灵注射液(产地批号同上)40 mL加入10%葡萄 糖注射液200 mL中静滴, 当液体输至约100 mL时, 患者出现不适感, 先是胸闷, 继之发 冷, 发热, 体温升至39.5℃, 考虑为清开灵所致不良反应, 立即停输液体, 30 min后 , 病情缓解。
清开灵注射液是安宫牛黄丸的改型制剂, 主要成分为牛黄、水牛角、 珍珠母、 黄芩、 栀 子、 金银花、 板蓝根等中药, 具有清热解毒、 化痰通络、 醒神开窍等功能。 临床上主 要用于治疗多种热病的急性病等, 上述两例患者在应用清开灵后出现高热寒颤的现象, 作 者认为是该药引起的不良反应, 但此种不良反应的机制, 究竟是药物的过敏或毒性反应, 还是热原反应? 有待今后进一步探讨。
