随着社会主义市场经济体制的逐步建立，市场竞争机制的引入，医疗市场也同众多市场一样面临着新的竞争与挑战。患者已由被动接受医疗服务逐步转入消费者角色，开始寻找知名度高的或认为信得过的医院，以实现自身的医疗需求和优质服务。而医院作为其福利型、公益型的第三产业，如何在这激烈的竞争中保持不败?并能得以发展?这已成为医院管理人员尤其是医院领导所要解决的问题。

针对上述问题，我院党委审时度势，果断提出，医院工作要发展， 除了人们的思想观念要跟上时代发展的步代，适应这一转变外，医院必须坚持科技创新，走科技兴院之路，以此来扩大医院影响，提高医院的知名度，最大限度地吸引患者前来就医，从而促进医院工作的发展。为此，我院主要采取了以下几点措施。

一、将科技兴院作为医院建设的根本

医院工作千头万绪，事情多、时间紧、任务重。科技兴院工作要是仅仅作为口号，做做样子，那是肯定收不到成效的。因此应把科技兴院列为医院建设的根本工作来抓，并切实抓出成效来。医院党委在这个问题上，态度明确，思想认识统一，在制定全院发展规划时明确提出，医院要发展，要适应医疗市场的激烈竞争，除了要继续抓好优质服务外，还必须要有几个过硬的“拳头项目”或“知名品牌”，也就是说要有一定的学科优势或特色项目和知名专家，要有一定数量的高等级的科技成果奖和较高水平的学术论文，要在当地乃至全国具有一定的知名度。必须坚持科技创新，抓好科技兴院这个根本。并明确提出，通过科技兴院，争取在“九五”末期建成“一三五工程”，即1个医学研究所，3个全军专科技术中心，5个军区或省级医学专科技术中心。通过几年的建设，现已建成3个全军专科技术中心和7个军区专科技术中心，一个神经医学研究所正在筹建之中。

二、将科技创新作为科技兴院的重点

科技创新工作，是一件复杂的系统工程，牵涉到医院的方方面面，此项工作开展的好坏，直接关系到科技兴院的成败。我院在狠抓科技兴院工作中，始终将科技创新作为重点工作来抓，并制定了相对应的配套政策，努力营造有利于广大医务人员开展科技创新的政策环境，并及时教育引导广大医务人员正确处理医疗和科研工作的关系，使大家明白，医疗工作离开科技创新就没有后劲，技术水平就难以提高，科研工作要为临床服务，要结合临床搞科研。为确保科技创新工作的顺利进行，我们结合医院实际，先后制定了8项91条科研管理规定，如《科研成果、学术论文目标管理及奖罚规定》等，规定全院中级职称以上人员每人每年必须要有一篇论文在正式刊物上发表，对发表论文的数质量在前十名的个人分别评出一、二、三等奖，并给予一定的物质奖励，对完不成规定指标的人员则扣除当年11月份的半个月奖金。对获得军队或省部级三等以上成果奖的个人，除了上级规定给予的奖金外，院里还多方筹措经费，建立了人才奖励基金，从中给予一定的奖励。对获得军队科技进步(含医疗成果奖、下同)一等奖的，奖励伍仟元，二等奖奖励贰仟伍佰元，三等奖伍佰元。对获得国家科技进步一至三等奖的分别给予一万伍仟元，一万元、伍仟元的奖励，对获得国家发明一、二、三等奖的分别给予贰万元、一万伍仟元、一万元的奖励。上述奖金全部发给获奖人员。另外院里还拿出相同的奖金份额奖给获奖科室作为外出参加各种学术活动的专项经费，以此来调动广大医务人员开展科技创新的积极性。对在国家级刊物上发表的学术论文，其版面费全额报销，并与晋职晋级挂钩。规定晋升中级职称的，必须要有一篇以上学术论文在正式刊物上发表。对晋升高级职称的，则必须要有五篇以上一类杂志发表的论文和一项军队科技成果奖。由于采取了上述措施，全院人员搞科研，参与科技创新的积极性空前高涨。近5年来，全院共发表学术论文3 049篇，根据中国科技信息中心统计的结果，我院发表的论文数连续多年位居全军同类医院前几名，全院共获科技成果奖268项，其中国家科技进步三等奖1项，军队医疗成果一等奖1项，军队、省部级科技进步(含医疗成果)二等奖17项。为医院争得了荣誉，扩大了医院影响，提高了知名度。

三、将人才建设作为科技兴院的基础

医院要发展，要走科技兴院之路，人才建设是根本。由于医学人才的特殊性，决定了人才培养工作的艰巨性、长期性。医学专业除了要求医学人才具备一定的专业知识和理论水平外，还在于医学人才必须以实践为基础，要经过较长时间的临床实践，才能取得比较丰富的临床经验，因此说医学人才的培养工作是一项长期工程。人才建设的好坏直接关系到科技兴院工作的成败。针对这一特点，我院在人才培养中注意抓好以下几点：一是区别层次，实行不同的培养方式。对刚毕业的本科生采取定岗前轮转的方式进行培训，先轮转两年，再根据科室人才需求情况和本人特点再定科室。对硕士、博士研究生则采取先定科再培养的方式，因研究生大多是对某一专业有一定研究基础，因此先定科再培养有利于他们尽快熟悉情况进入角色。对所有新来院人员，在每年的3月和8月分别组织两次岗前培训，主要是讲授医院的各种规章制度、医疗文书书写规范、医德医风、作风纪律等项内容，使他们能尽快地熟悉情况，适应医院工作，少走弯路。对于中级职称以上人员，主要采取师带徒方式，由科主任进行专业帮带，传授临床经验和技巧。院里还根据科室工作需要，每年选送部分人员外出进修学习。二是择优扶持，鼓励拔尖人才成长。我院在人才建设中，始终注意及时发现人才，对医德医风好，医学知识丰富，掌握临床技巧快捷的人员，实行择优扶持、重点培养。一方面注意扶持、另一方面适当压担子，培养他们的专业水平和组织管理能力。对于一些觉得知识“吃不饱”的，可以加“小灶”，允许他们打破院里的统一培养计划，向深层次发展。对确有培养前途的，除了选送到国内医学院校进修学习外，可以直接选送到国外医疗机构去进修深造。几年来，我院先后有8名同志先后到美国、日本、瑞典和香港等国家和地区学习，已有4人学成回国，现已成为科室的技术骨干。三是内外结合，培养方式灵活多样。在人才培养方面，我院始终注意既要充分调动人才本身的主动性和能动性，又要注意发挥人才培养工作的外部作用。院里在全院人员中广泛开展了以学科技、用科技、练技术的科技大练兵活动，通过举办形式多样的岗位知识和技能竞赛，以提高大家的业务知识和技术水平。此外，院里每月都要组织2～3次学术讲座，邀请国内外一些知名专家讲授医学科学领域内的新知识、新进展，仅去年，我院就邀请了32名国内外专家学者授课，其中有4名外籍学者，3名工程院院士，同时每年也派出300多人次参加国内外各种专业学术会议，让他们及时了解国内外医学领域的最新进展，跟上科技发展的步伐。正是由于我院在人才建设中注意采取了上述措施，使我院的人才建设工作出现了可喜的局面。有36人分别担任了山东省和济南军区医学专业委员会的正副主任，有的担任了全军专业组的领导。有13人次享受政府特殊津贴，有26人次被破格晋升，现已基本上解决了人才断层问题。

由于我院重视了走科技兴院之路，以此促进医院工作发展，5年来，医院工作不断迈上新台阶，医疗设备总值由1995年的五千多万元增加到亿元，由原来的27个科室增加到现在的48个科室。医院被评为全军首批“三级甲等医院”，并被联合国卫生组织评为“爱婴医院”，被山东省政府评为“模范爱民医院”，被总后卫生部评为“为兵服务先进单位”。医院的社会效益和经济效益也是逐年上升，从而奠定了我院在当地乃至全国卫生战线的地位。

参考文献

1，姜继传，顾启明，贾伯森.论军队医院科研管理模式的转换.解放军医院管理杂志，1997，4∶32-33.

2，岳增文.论医院管理创新.解放军医院管理杂志，1999，6∶324.

(收稿日期：1999-12-21)