临床医学科研成果及新技术、新方法的推广和应用不同于其他专业的科研成果易于转让技术、形成产品、产生经济效益，它有其自身的特点即尽快地培养专业人才，提高临床诊治水平受益于病患者。开辟和建立有利于临床医学科研成果、新技术、新方法的推广应用途径和方法，使其发挥最佳效益是当前在科研成果推广中的一个新课题。

中国医学科学院中国协和医科大学所属心血管病研究所阜外心血管病医院(简称我院(所))是一所国家级的集医疗、科研、教学及培训人才为一体的心血管病专科医院。院所承担着大量国家级的科研项目。自建院以来已取得具有国际国内先进水平的科研成果近200项，临床应用性质的成果占90%。医疗上承担着国内及东南亚地区心血管疑难病的诊断治疗工作。每年都将产生数项应用于临床医学的新技术、新方法。由于其一流的医疗技术和先进的仪器设备不仅吸引了大量的病源涌入医院，同时也造成了住院难、手术难的问题。

摆在我们面前的问题是如何将已形成的科研成果、新技术、新方法，尽快地转化为更多病人服务，能更多地培养出具有专业知识和医疗技能的人才，更广泛地提高全国心血管病诊疗水平，发挥我院(所)国家级研究所和专科医院技术和学术带头的作用。几年来我们采取以下方法和途径进行了科研成果的推广。

一、建立中国心血管技术协作培训中心

1982年，我院(所)面对数以万计心脏病患者等待手术的压力和困难，向卫生部提出建立中国心血管技术协作培训中心(简称：培训中心)的建议，得到了部领导的赞许和批准。自成立15年以来，培训中心以阜外医院为培训基地和技术后盾，为全国26个省、市、自治区97所医院培训了包括心外科及其相关专业人才1770余名，帮助28所医院恢复了已解体的心外科，帮助25所医院提高已停滞多年的心外科治疗水平，在44所医院新建立了心外科专业，15年共做各类心外科手术26000例，每年不少于1500例，相当于当时阜外医院年手术量的50%。培训中心这样做的结果达到了在各地组织一支不走的心外科手术队伍和使病人就近医治的目的，在推广了各类心外科手术及相关专业技术，建立了全国心血管病技术协作、技术普及和成果推广的网络组织。根据我国社会、经济和治病、防病以及病人的特点，我们的做法是：

1.建立可行的协作模式：即甲方(阜外医院)与乙方(协作医院)签订3年书面协议，甲方承担传授技术、培训技术骨干，定期派手术组的任务；乙方要以建立开展心外科为该院工作重点，给予人、财、物方面的保证。

2.优先接收协作医院的成组配套的技术人员进行为期半年至1年的专业进修训练。

3.定期派手术组与协作医院共同完成当地疑难病患者的诊治并传、帮、带，逐步使协作医院的外科技术骨干具备独立完成心外科手术的能力。

4.举办全国学术活动，培训中心举办基础理论、新技术、新方法的各种研讨会和学习班120次总计8000人次参加培训。

5.邀请国外专家手术组来北京或协作医院进行手术交流和示范，15年来共有17批26人次来自国外的心外科专家到协作医院进行指导和交流。

6.免费发放专业著作、相关资料、幻灯、录像等17类共万余份材料。

7.在改革开放初期将协作医院仪器添置纳入阜外医院物资采购计划，对协作医院实施平价调拨，帮助解决进口医疗产品的需要。

培训中心成立15年来经过了艰难而成功的历程，表明培训中心这种形式对我国心外科新技术推动起到积极、可靠、重要的作用。产生的效益如下：

1.培训中心协作模式符合中国国情，减轻了阜外医院医疗压力，提高了地方心外科水平解决病人就近医疗的需求，使病人得以及时的诊治，减少病人远途就医开销。

2.培训了一支具有较高水平的不走的心外科手术队伍，据统计，协作医院所做的26000例手术近74%为心内直视手术(包括有较高难度的双瓣置换加主动瘤破裂修补术、瓣膜置换术、复杂先心病矫正术)，死亡率6.2%达到国内较好水平，使协作的医院在本地区得到社会和病人的信赖。

3.通过培训中心的网络组织，不仅使协作医院的技术得以提高，也使我院受益匪浅。例如，我院科研成果人工心脏瓣膜的临床应用、四联症根治术、右室流出道重建标准等项技术，通过协作医院得以推广，并达到卫生部成果推广的有关指标，从而使这四项成果两次获得1991年度卫生部推广项目一等奖及1992年度获国家科技进步二等奖。

4.有组织、有计划将院内科研医疗人员在完成本院医疗科研任务的情况下，派他们技术支边，利用休假和节假日到协作单位帮助手术传授技术，并得到相应合理的报酬。

培训中心的成立是推广成果尤其是临床科研成果、新技术、新方法，使科技人员走出医院，传授技术、培养人才，推动我院自身和我国心血管外科事业发展一条创新、可行、重要的途径。

二、开展多种形式的学术活动

院(所)开展多种形式的学术报告会和研讨会是科研成果推广、新技术、新方法交流的另一种形式。

据1988年以来的资料记载，我院共主持举办了国际、国内大型学术会议14次，共有15966人次参加；各类新技术学习班120次约8000人次参加；代表来自除台湾省以外的各省、市、自治区。

1.定期举办国际研讨会，如自1992年以来两年一次的第一、第二届冠心病、高血压国际研讨会，自1995年以来的与新加坡、香港、日本联合举办的第一、第二届冠心病介入治疗国际研讨会；1997年与加拿大多伦多大学医学院联合举办的“人类基因克隆分型”学习班；1998年首届中、波心血管病国际研讨会等大型国际会议。邀请国际著名的科学家来我院进行学术交流，我院也将最新的科研成果在大会上进行对口交流。几年来共邀请近60个国家和地区的200余位外宾进行学术交流，促进我院尽快与国际先进水平接轨，也展示我国心血管病的诊治水平。

2.举办各类的国内大型学术会议。

3.组织各类新技术、新方法学习班，新进展研讨会及院(所)的学术年会。

(1)鼓励多种组织形成。

(2)涉及的学科尽可能广泛全面。

(3)提供具有特色的会议交流形式。大会交流为主，辅助小会发言以增加交流机会；现场手术演示是我院组织的学术会议的特点。

(4)进行手术室、病房、实验室的新技术操作。

(5)周到的会务服务使成功的学术会议锦上添花。

(6)由于历界学术会议的良好声誉，吸引了公司、厂家慷慨解囊，为学术会议尽量与国际水平接轨助一臂之力。

由于较好地利用了国际、国内学术报告会、研讨会及定期、不定期的学习班等方式进行了科研成果、新技术、新方法的交流，不仅促进了我院心血管的科研和医疗水平的进一步提高，也将我院成熟技术推广到其他兄弟单位及国外。如1995年第一届介入与外科治疗国际研讨会上，我院紫绀性复杂先天心脏病的手术经验，引起印度尼西亚心血管病Rajawali医院院长的兴趣，当即邀请我院婴幼儿外科专家及手术组赴印尼做手术表演，在当地引起强烈反响和轰动。目前该院已与我院签订了定期派遣手术组赴该院进行婴幼儿手术，提高了我国心血管病治疗的声誉。

三、重视科技论文发表

我院(所)历来重视科技论文的发表在推广应用上的作用，因此已于1990年建立了科技论文发表、奖励、管理制度，特别在1988年以来，中国科学技术信息所提供的医疗单位科技论文发表及引用的排行榜，像一面镜子审视着科研单位在全国科技界的地位，间接反映院(所)科技成果被承认和推广的水平。我院(所)采取了以下措施：

1.规范了科技论文发表、归档管理的实施细则。规定由科研处与档案科共同管理，并制定包括论文形成原始材料，外投审批手续，发表后的归档等具体措施。

2.建立科技论文奖励制度，重点奖励：①在国际知名杂志发表论文；②国内一流杂志尤其英文版上发表论文；③在SCI期刊源上的文章。

3.科技论文发表数量、质量及被引用情况将做为晋升职称、推荐申报国家重点项目和优秀人才项目的重要参考指标之一。

4.论文发表数量、质量也做为评估研究室及研究室主任主要绩效之一。

自建院以来共发表论文近2500篇，在国际和国家级杂志上发表的分别占15%和60%，我院在全国医疗单位科技论文发表排行榜上连续4年在前20名(仅公布排行榜的前20名)。1996、1995年分别在医疗研究单位SCI检索次数排名中列第1、2名。通过论文发表，使我院一些新技术得到认证。如我院“八五”攻关项目冠状动脉溶栓再通标准被中华医学杂志发表后成为全国评价溶栓治疗技术指标之一，指导全国冠状动脉内溶栓的治疗技术。

四、利用其他有效途径，促进新技术推广

1.为全国各医疗单位培训5414名进修生，分布在全国各单位，正发挥心血管技术骨干的作用。

2.建立国家教委重点学科点和培养研究生，到目前为止已毕业硕、博研究生383人，其中40%分配在院外医疗单位，而且大部分已成为兄弟单位的学术带<