您的位置:

牙再植术的适应证

2022-07-28
来源:求医网

外伤脱位牙,只要及早复位,按常规操作,成功率就较高,处理恰当,48小时内再植也能成 功。牙再植愈合有三种方式:牙周膜愈合,骨性愈合,纤维性愈合,而牙周膜愈合是最理想 的愈合方式,但与脱位牙离体时间,所处环境,有无感染有关。在再植术后1 ~2周检查发现牙髓活力减低,牙髓无活力或坏死者,再行牙髓治疗。选用氢氧化钙糊剂加 牙胶尖作根充,因氢氧化钙能控制牙根的吸收。牙再植后一般固定2~3周,如固定时间 过久,有可能使牙齿产生骨性粘连,影响功能。

牙再植术的适应证:

牙再植术的特点

(1)根管不通无法进行常规根管治疗术或根管治疗术失败而不能重新治疗者。

(2)由于根尖病变严重,不能采用根尖刮治、根尖切除或倒充填术。

(3)前牙意外脱出及错拔的牙齿。

牙再植术的手术方法:

1.按拔牙常规拔下患牙。

2.刮净牙槽窝内病理组织,纱布咬紧。

3.用浸以生理盐水的纱布包裹牙根在体外做根管治疗,根管充填。

4.去净根尖病理组织,尽量保留健康牙周组织。

5.将患牙置入抗生素液内浸泡数分钟,有条件者再置-40℃水箱内脱敏。

6.按拔出方向将牙放回牙槽窝内,注意其应有的正常咬合位置,结扎固定。或让病人咬紧,也可以不固定。

牙再植术的术后处理:

酌情给镇痛消炎药物或免疫抑制剂。2~4周内,尽可能不用患侧咀嚼。1~2个月后拆除结扎钢丝,调定期检查牙松动度,X线检查愈合情况。