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1998年国家食物与营养监测系统(CFNSS)调查方案与质量控制

2022-07-29
来源:求医网
摘要:建立中国食物与营养监测系统是一项具有战略意义的工作.以目前卫生部在全国设立的145个疾病监测点为基础,结合国家统计局城市社会经济调查总队,农村社会经济调查总队分布在全国的600个样本县(区),依照经济发展水平分为城市、一般农村和较贫困农村3个分层,随机抽取40个县(区)作为全国食物与营养监测点的监测方案是切实可行的,所抽取的40个监测点既是国家食物与营养监测点,作为国家疾病监测网和国家统计局的城乡住户样本的共同二级样本,可以作到三网合一,资源共享,很有特点。“国家食物与营养监测系统”的40个监测点分布在26个省、自治区、直辖市,定期收集各点住户中儿童营养状况、家庭健康情况等有关方面的资料,同时通过收集相应点的上一年的抽样住户全年食物消费资料,以及相应的基础卫生资料,通过综合的数据分析,得到食物营养与卫生关系的信息。本文介绍了调查的具体方案、方法和准则。为了保证1998年全国儿童营养监测现场调查数据的质量,项目技术组抽取了5个食物与营养监测点进行现场质量控制(城市2个,农村3个)。每个点抽取40份调查表检查质量,并对20名已测量过的3~5岁儿童再测量身高、体重,检查数据的准确性和可靠性。检查结果是表格填写完整率为96%,填写逻辑错误率为0。检查人员与调查员之间测量结果是一致的无差异。调查员两次重复测量误差无差异。数据的可靠性R均在0.95以上。说明这次调查数据 是准确和可靠的。

中图分类号:R153.2R151.42文献标识码:A

文章编号:1000-8020(2000)05-0263-04

Protocol and quality control for Chinese food and nutrition

surveillance system in 1998 (1998 CFNSS)

Chinese Academy of Preventive Medicine,State Statistic Bureau of China, Working Group on

Chinese Food and Nutrition Surveillance

Written by

He Wu

(Chinese Academy of Preventive Medicine, Beijing100050,China)

Abstract:Establishment of Chinese Food and Nutrition Surveillance System is of great importance in providing information on food consumption behavior and nutrition status of the people which is essential for health, economic planning and agriculture development. Sampling of CFNSS is based on the 145 sites Disease Surveillance Point (DSP) System built by Ministry of Health, and in conjunction with the 600 sites Household Social Economic Survey System founded by State Statistics Bureau. According to indicator system developed by the Ministry of Health for stratification, strata of urban, general rural and less-developed rural were defined and 40 sites were randomlysampled as national sample. The CFNSS sample was the common sub-sample of DSP system and the SSB Household Survey System that makes sharing of information resources possible.The 40 sites are distributed in 26 Provinces/Municipalities/Autonomous Regions. All the sites information was collected on body weight and height of children under 6 years of age, and questionnaire covering the basic family information, feeding practice and disease, health conditions of the households were surveyed by interviews. Whole year food consumption data collected at the sampled households by SSB Urban Household Survey Team and Rural Household Survey Team in the previous year was provided. Comprehensive data analysis was done to formulate the information on the relationship of food, nutrition and health. The protocol, methodologies and principles for the survey are described.5 sites of CFNSS were selected for quality evaluation on the anthropometric measurement and questionnaire interview. The body weight and length of 20 children of 3-5 years of age in each of 5 sites was measured again. The result showed that the completeness of questionnaires interview was 96%, the rate of logic error was zero. There was no significant difference between the results measured by supervisor and investigator and no significant error on repeated measurements. The reliability of data R=0.95. The results showed that the data was accurate and reliable.

Key words:food, nutrition, surveillance, quality control

建立中国食物与营养监测系统体系课题是中国预防医学科学院与国家统计局的合作项目,它是在联合国行政协调委员会/营养分委员会(ACC/SCN)的食物与营养监测合作规划(interagency food and nutrition surveillance program, IFNS)及联合国儿童基金会 的支持下,于1988年开始进行试点的。其目的是就食物保障及其对健康与营养的影响问题,不间断地向政府各有关部门决策者提供信息。

这次试点工作是在全国31个省、市中抽取北京、黑龙江、河北、宁夏、四川、广东和浙江7个省市做为样本省进行调查,调查样本是采用国家统计局城市社会经济调查总队和农村社会经济调查总队的样本,1990年第1次试点共抽取20769个住户,城市住户8929户,农村住户11840户,6岁以下儿童5341名,其中城市1487名,农村3854名;1995年的监测在8492个城市住户和17398个农村住户中进行。试点监测的抽样的代表性,常莹曾进行过分析,以1992年全国儿童抽样调查的数据中的该七省市儿童数据与全国数据比较,证明二者均值极为接近,因此本监测的样本具有全国代表性[1]

经过这二次试点,取得了关于1990~1995年间我国儿童生长发育情况的数据,和城市、农村居民食物消费以及膳食结构变化的宝贵资料,特别是因为国家统计局的食物消费系统采用全年365天记帐方式,数据中既包括食物品种、食物数量又记录了食物消费的详细情况,资料非常详细全面,是一般膳食调查所无法作到的。但由于国家统计局的住户样本比较分散,儿童数量较少,分析受到一定限制。在进一步设计正式食物营养监测系统时应加以调整。

总结了试点经验后,1996年卫生部决定建立国家食物营养监测系统,联合国儿童基金会把它列入1996~2000年与中国政府合作的项目之一。

鉴于上述情况,卫生部卫生监督司组织各方面的专家,对试点的样本进行了评估,提出了以目前卫生部在全国设立的疾病监测系统145个监测点为基础,结合国家统计局城市社会经济调查总队及农村社会经济调查总队分布在全国的600个住户调查样本县(区),依照卫生部卫生信息中心的指标体系,按经济发展水平分为城市、一般农村和较贫困农村3个分层,随机抽取40个县(区)作为全国食物与营养监测点组成监测系统的方案。这样,抽取的40个监测点样本成为国家疾病监测点和国家统计局的城乡住户样本共同的二级样本,三网合一,资源共享,有利于综合分析。

通过对“国家食物与营养监测系统”的40个监测点的监测工作,定期收集不同地区的住户中儿童营养状况、家庭健康情况等有关方面的资料,同时通过收集相应点的上一年的住户全年食物消费资料,以及相应的基础卫生资料,通过对数据的综合分析,得到食物营养与健康的信息。

1调查方案

1.1调查目的

通过对“国家食物与营养监测系统”在全国设立的40个监测点的监测工作,定期收集不同地区的住户中儿童营养状况、家庭健康情况等有关方面的资料,同时通过收集相应点的食物消费资料,综合分析食物及营养的相关数据,为政府的决策提供科学依据。

1.2调查范围与对象

基于卫生部在全国设立的145个疾病监测点,和国家统计局城市社会经济调查总队,农村社会经济调查总队分布在全国的600个样本县(区),依照卫生部卫生信息中心的指标体系,按经济发展水平分为城市、一般农村和较贫困农村3个分层,随机抽取40个县(区)作为全国食物与营养监测点组成监测系统的方案。

调查对象为6岁以下儿童及其住户中的全体成员,其重点是儿童及主要照看人,一般是儿童的母亲

1.3调查时间

1998年6月~7月。

1.4调查内容

家庭成员情况,儿童与家长的体格测量,20岁以上成人慢性病患病情况,住户情况,6岁以下儿 童血红蛋白及两周内呼吸系统和腹泻患病情况和2岁以下儿童出生后母乳喂养和辅食添加情 况。

2数据录入与数据收集方法

为了确保调查数据的可靠、完整,调查表的基础数据由现场调查员在现场直接填写,然后上报至监测点的技术组,技术组再对数据的合理性和完整性进行全面检查与核对,在此基础上利用技术组专门设计的计算机程序录入数据。

监测点技术组利用北京电子信箱或INTERNET电子邮件方式将数据传送至中国预防医学