摘要目的在深入了解医院感染现状的基础上采取监控管理措施。方法应用计算机统计医院感染监测资料。结果可迅速完成大量监测数据的汇总分析。结论其不仅保证了整体资料处理的准确性和统计结果的可靠性,还为从根本上解决医院感染监测与预防控制措施相脱节的问题提供了可能。
中国图书资料分类法分类号R197.324
应用计算机技术处理医院感染统计信息,不但能在短时间内完成大量的监测数据的汇总分析,还能确保整个数据处理工作的准确和统计结果的可靠性。为医院感染管理决策提供真实可信、及时客观的理论与实践依据,我们的作法如下。
1建立医院感染信息系统
1.1硬件配置及运行环境主机:TBM/386系列及其兼容机。打印机:LQ-1600K。DOS6.0UCDOS6.0FOXBASE数据库。
1.2软件开发结合临床科室设置的实际情况和所需监控项目,设计了:医院感染病例资料综合统计;住院患者应用抗生素情况、细菌检验、药敏试验统计系统;临床标本细菌培养阳性菌株对抗生素的耐药率统计分析;医院感染患者感染部位及相关致病菌分布统计分析等计算机录入处理程序。在应用过程中,我们借助于医院计算机室的技术优势,不断修改完善应用程序,逐步达到了计算机化汇总分析医院感染监控统计资料。
2感染监测资料的统计方法与特点
2.1明确监测目标采取“双轨制”方法,即人工与计算机并用的统计方法。在逐步探索、理清了上机处理统计资料的操作程序、完善了统计汇总方法之后完全摆脱人计算方式。由于计算机处理统计资料的系统分析功能的高科技优越性,使我们的监测项目得到不断扩展。
2.2依据监测结果采取监控措施应用计算机技术处理医院感染监测资料,能迅速获得多角度的综合监控数据。我们及时发现潜在的医院感染危险因素提供了可能。
2.2.1对住院患者医院感染发病率、漏报率的监测,对无菌手术切口人数及其感染率的监测,均能从中及时了解感染的发病情况、分布特点、有无感染的流行或暴发倾向。我们将统计分析结论及时反馈基层临床科室指导工作。从而推动工作的深入进行,这些都是手工操作所不能达到的。
2.2.2在进行的临床标本细菌培养阳性菌株耐药率监测,可以随时掌握本院感染性疾病的主要致病菌分布情况,了解各主要致病菌对常用抗生素的敏感与耐药情况,从而为临床医生合理选用敏感抗生素提供客观依据。这更是人工统计汇总监测资料时所难以奏效的。可以说计算机技术的应用,为医院感染监控工作进行快速及时、准确可靠的信息分析反馈,创造了前所未有的光明前景。
2.3结合工作要求设置阶段小结医院感染监控管理工作的性质要求我们要经常地、连续不断地将所收集积累的感染监测数据进行统计分析,形成图文并茂的阶段小结性动态监测图表,以便于进行相同范围不同月份、不同年份或更大范围的同期相关资料比较,从中找出规律性的东西,有利于指导监控管理工作沿着正确的轨道前进。
应用计算机技术,恰当地满足了我们上述工作的要求,即可随意设计并提取所需的月、季、年等各不同阶段的单项与总计信息;又可读取打印全院的各项监测汇总数据;还可以随意截取各科系、各级别的监测统计数值,让人感到应用便捷,一目了解。彻底改变了原来人工方式计算汇总监测资料时的监测与预防控制措施相脱节的问题。同时亦使专职医院感染管理人员从繁琐的资料汇总统计中解放出来、腾出更多的精力深入基层了解掌握更多的医院感染情况及资料,为制定政策和指导工作、为上级领导充分把握本地区、本部门以及各科室的感染综合情况,使监测、监控和管理工作得到密切结合提供了方便和可能。
(1999-02-01收稿1999-05-21修回)
