1行为科学—感染控制
首先要让所有医护人员明确:在医院感染控制中,人员的行为规范是决定因素,让思想跃入“行为科学—感染控制”的新领域。
对医护人员加强职业道德教育,提高对医院感染的认识。加强助产师(士)等各类人员的医院感染知识技能与管理的培训和上岗教育,将其纳入“三基”、“三严”训练的主要内容,并进行认真考核。
2切断感染途径
要求助产师(士)加强无菌观念,严格执行无菌操作,从每个细小环节做起,每一步都需认真到位;导尿管插得过深,可致导管开口端紧贴膀胱壁或弯曲盘绕,造成导尿不畅,术者开腹时因膀胱过度充盈无法进腹,需台下巡回再行操作造成污染。或尿管插得过浅,致硬膜外麻醉时不经意尿管脱落造成二次插管。
3减少侵袭性操作
医生要严格掌握剖宫产术指征,尽可能减少侵袭性操作,控制住院天数。
4注重导尿质量管理
重视术后护理,早期下床活动,尽量缩短插管时间(不超过12小时)。切实保护尿道口及周围粘膜免受细菌污染。
5加强导尿包的消毒
团体行为是管理科学的重要组成部分。医院中的一切活动人群在诊疗活动中的行为和相互的影响都会涉及到医院总体服务质量。因此提高供应室每个成员的素质是根本保证。我们认为只要切实贯彻以上措施,就会把剖宫产术后尿道感染降到最低点。
(1999-01-23收稿)
