1988~1994年急性乙肝的平均发病率(0.28‰)与乙肝疫苗接种前的1980~1986年(0.81‰)比较下降65.43%,其中0~6岁组平均发病率下降76.62%,1994年减少发病432人。1988~1994年慢性乙肝的平均发病率(0.04‰)与1980~1986年(0.12‰)相比下降66.67%,其中0~6岁组平均发病率下降76.62%,1994年减少发病63人。
急性乙肝病例的直、间接费用比为1∶0.33,慢性乙肝病例的直、间接费用比为1∶0.51。
1994年全区乙肝疫苗免疫工作共花费77.30万元。全程免疫每名儿童的平均成本为150.29元,每名儿童有效接种所需平均成本为161.99元。1994年乙肝疫苗免疫接种的年成本(77.30万元)与减少的发病数(495人)相比较,每投资1万元可减少发病6人。
实行乙肝疫苗免疫产生的成本效益,急性乙肝为345.13万元,慢性乙肝为73.07万元,两者合计效益为418.20万元,成本效益比为1∶5.41;净效益为340.90万元;净效益成本比为1∶4.41。乙肝感染与肝癌形成的关系已有定论,但疫苗接种后究竟能在多大程度上影响肝癌的发病尚需进一步研究。因此,本次调查中未计算肝癌及肝硬化死亡的各项费用。目前乙型肝炎基因疫苗已开始逐步取代血源疫苗,必将产生更高的经济效益。
收稿日期:1998-08-03修回日期:1999-02-15
