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你能看懂化验单吗?(下)

2022-07-29
来源:求医网
三、粪便常规检测(Rt)

正常参考值:

1、外观性状:黄、软;

2、显微镜检查:无红细胞、高倍镜下偶见白细胞;

3、寄生虫卵检查:无虫卵;

4、潜血试验:阴性。

临床意义:

粪便常规异常:痢疾、肠炎等白细胞增多。若发现虫卵可诊断寄生虫病。潜血阳性时可能是消化道各种出血性疾患。

四、血液生物化学体检(一般包括肝功、肾功、血脂及血糖等)

1、肝功能

(1)丙氨酸氨基转移酶(ALT)(原名:谷丙转氨酶-GPT)

正常参考值:5-45U/L(<45U/L)【1.0】

临床意义:

增高:急、慢性肝炎、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。

(2)天冬氨酸氨基转移酶(AST)(原名:谷草转氨酶-GOT)

正常参考值:0-35U/L)(<35U/L【1.0】

临床意义:

增高:急性心肌梗塞、急慢性肝炎、心功能不全、皮肌。

(3)总胆红素(TBIL):

正常参考值:<17.1umol/L(<1.00mg/dl)【17.1】

临床意义:

增高:原发性胆汁性肝硬化、急性黄疸型肝炎、慢性活动期肝炎、病毒性肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化;溶血性黄疸及胰头癌等。

(4)直接胆红素(DBIL)

正常参考值:<6.0umol/L(<0.35mg/dl)【17.1】

临床意义:

增高:阻塞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症等。

(5)间接胆红素(IBIL)

正常参考值:<11.1μmoI/L(<0.65mg/dL【17.1】

临床意义:

增高:溶血性黄疸、输错血型。

(6)总蛋白(TP)

正常参考值:60~80g/L(6.0~8.0g/dl)【10.0】

临床意义:

增高:高度脱水(腹泻、呕吐、休克、高热)及多发性骨髓瘤等。

降低:营养不良、肝硬化、肾病综合征、溃疡性结肠炎、糖尿病、甲亢、恶性肿瘤等。

(7)白蛋白(ALB)

正常参考值:35~55g/L(3.5~5.5g/dl)【10.0】

临床意义:

增高:严重失水而导致血浆浓缩。

降低:同总蛋白、肝脏、肾脏疾病更为明显。

(8)球蛋白(GLB)

正常参考值:25~35g/L(2.5~3.5g/dl)【10.0】

临床意义:

增高:肝硬化、红斑狼疮、风湿及类风湿性关节炎、结核、疟疾、血吸虫病、骨髓瘤、淋巴瘤等。

(9)白蛋白与球蛋白比值(A/G)

正常参考值:1.5~2.5:1

临床意义:比值小于1者,称A/G比例倒置、见于肾病综合征、慢性肝炎及肝硬化等。

2、肾功能

(1)尿素氮(BUN)

正常参考值:2.9~7.1lmmol/L(8.0~20mg/dl)【0.357】>60岁2.8~7.8mmol/L(7.8~22mg/dl)【0.357】

临床意义:

增高:各种原因的肾功能损害、肝功能损害。

降低:肝功能严重损害。

(2)肌酐(Gr)

正常参考值:

男:53~106μmol/L(0.6~1.2mg/dl)【88.4】

女:44~97umol/L(0.5~1.1mg/dl)【88.4】

临床意义:

增高:严重肾功能不全,各种肾疾病、肢端肥大症等。

降低:肌肉量减少(营养不良、高龄者),多尿。

3、血脂及脂蛋白

(1)总胆固醇(TC或CHOL)

正常参考值:3.1~5.7mmol/L(120~220mg/dl)【0.0259】

临床意义:高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断、分类及危险因素的判断。TC增高或过低是心脑血管疾病的重要危险因素:TC值在5.7~6.47mmol/L时,为动脉粥样硬化危险边沿;6.47~7.76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平;>7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险;<3.1mmol/L或<2.59mmol/L为低胆固醇血症。

(2)甘油三酯(TG)(TRIG)

正常参考值:0.56~1.7mmol/L(50~150mg/dl)【0.0113】

临床意义:

增高:由遗传、饮食因素或继发于某些疾病如糖尿病、肾病等。TG值2.26mmol/L以上为增高;>5.65mmol/L为严重高甘油三酯血症。

降低:甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质病变、原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。

(3)高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)

正常参考值:

男:1.03mmol/L(>40mg/dl)【0.0259】

女:>1.16mmol/L(>45mg/dl)【0.0259】

临床意义:低下:脑血管病、冠心病、高甘油三脂血症

偏低值:男<1.03mmol/L;女<1.16mmol/L。

明显偏低值:男<0.91mmOI/L;女<1.03mmol/L。

(4)低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)

正常参考值:<3.36mmol/L(130mg/dl)【0.259】

临床意义:同总胆固醇。当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时,为“危险边沿”;>4.14mmol/L为危险水平。

4、血糖

葡萄糖(GLU)

正常参考值:3.92~6.16mmol/L(70~110mg/dl)【0.056】

临床意义:

高血糖:生理因素(如情绪紧张、餐后2小时)及注射肾上腺素后。

病理性增高:各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端肥大症、某些内分泌疾病,如甲亢、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺皮质功能亢进症,颅内出血、颅外伤等。

低血糖:糖代谢异常、胰岛细胞瘤、严重肝病及降糖药的不良反应。

5、乙型肝炎表面抗原(HbsAg俗称澳抗)

正常参考值:阴性。

临床意义:诊断乙型肝炎的重要指标。如果出现阳性只能证明体内携带乙肝病毒,仅此一项尚不能确定乙肝患者病情程度,尚需进一步检测另五项乙肝指标。此项为体检过筛实验性质,只测乙肝表面抗原,若有异常,再测其他。