设为首页
加入收藏
求医中医药网
www.qe.cn
站内搜索
如何知道发生酮症酸中毒
当病人出现糖尿病症状加重，明显地多尿、多饮、疲乏无力、食欲不振、恶心呕吐，有的病人伴有剧烈腹痛，病人呼气含有丙酮，可闻到烂苹果样气味。提示可能发生酮症酸中毒。在迅速赶送医院的同时，应尽快自查血糖、尿糖和尿酮体：
在酮症酸中毒时，血糖多大于16.7毫摩尔/升，甚至可达36.1—55.5毫摩尔/升。尿糖“＋＋＋＋”；尿酮体强阳性(＋＋以上)。
酮症酸中毒的自救
若自测尿酮体结果阳性“＋”，可采取自救措施：
①适当增加胰岛素注射剂量或增加口服降糖药的剂量。
②大量饮水特别是盐开水或生理盐水，促进酮体排出。
③卧床休息，停止运动。
④每隔2小时测尿酮体和血糖一次。如果连续2次不下降，应尽快到医院就医；若酮症酸中毒症状明显，自测尿酮体结果“＋＋”或自测血糖超过13.3毫摩尔/升，应迅速去医院，并同时保证进水量。确保饮水特别是盐水，是治疗成功的关键。
⑤在不能及时到达医院前，应保证进水。
酮症酸中毒的预防
1、长期坚持严格控制糖尿病，根据病情及时调整用药量，不要随意间断胰岛素治疗。
2、按时测定血糖或尿糖并记录，如果血糖持续在13.3毫摩尔/升，或尿糖一直在“＋＋”以上时，应到医院向医生请教如何将血糖降到正常或接近正常。
3、严格遵守饮食制度，严禁饮酒，不要进食过量的肥肉等脂肪物质。
4、避免过度紧张，严格遵守规律的生活习惯。培养豁达、开朗、积极向上、不为小事斤斤计较的性格。有郁闷应及时宣泄出来。
5、适当运动，预防感染，避免精神创伤及过度劳累。
6、在患病（如感冒、发热）时，应做到：
①尽早服药治疗，不要拖延；②在血糖超过13.3毫摩尔/升，尿酮体(＋)以上，不能进食、持续呕吐、发热一天以上且不好转时，应尽快到医院就诊；③坚持注射胰岛素或口服降糖药治疗；④每天测定4次体温，并记录；⑤多进水，但不要喝含糖饮料，可喝适量含盐的水。即使不想吃饭，也应坚持吃一些较软的食物，如麦片、肉汤、蛋汤等。
