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染色体异常可由多种原因引起，现报道多认为70％左右 染色体异常儿，其父母并不存在染色体异常，而认为外因是引 起染色体异常的重要原因，且感染性致畸是其中主要因素之 一。致畸因子导致染色体畸变，可发生在生殖细胞成熟过程的 减数分裂过程，形成异常的精子或卵细胞，受精后发育成不 正常的个体(畸形儿)，甚至导致流产或死亡；也可在胚胎发育 初期把胚细胞全部或部分破坏，可能引起卵裂过程中的分裂不 分离现象，造成染色体畸变，从而导致缺陷的发生。在本组 病例中，6例畸变者有3例(睾丸发育不全症、超雌综合征、二性 畸形)肯定是属于外因引起，因其父母如有此种染色体畸变， 则无生育能力，不可能遗传给后代；另3例虽其父、母如有同 类畸形，仍可具生育能力，且其生殖细胞在减数分裂中也必然 出现不分离现象，而传给后代，但现其亲体染色体均无异常 ，因而亦只能为外因所引起。此6例弓形虫系列4项检查，均有 2项以上阳性，且CMV、RV感染基本排除，母体孕期无特殊感染病 史，因此，染色体畸变的发生，弓形虫感染可能为重要原因 ；再者弓形虫感染于孕早期常致畸胎多见，所以染色体畸变的 发生，和弓形虫感染可能为因果关系，弓形虫可能是导致染 色体畸变的感染性致畸因子。这一联系充分显示积极开展弓形 虫病防治的重大意义，对提高人口素质、优生优育有实际价 值。为此，建议应逐步加强将孕期弓形虫血清学检测列为产前 检查常规的认识，并应扩大至婚检男、女及拟孕期，特别是 按计划生育政策申请生育两胎者的弓形虫感染检测，并作相应 处理。
1999－10－12收稿
