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一起流行性腮腺炎暴发流行调查

2022-07-29
来源:求医网
1999年5月19日至8月13日,河池市河池镇红沙村发生一起流行性腮腺炎暴发流行,发病62例,其中8例并发脑膜脑炎、1例并发下颌下腺炎,无死亡。报告如下。

1流行特征

1999年5月19日发现首例患者,6月下旬至7月中旬形成高峰,8月13日最后1例。全村1630人,腮腺炎患者62例,罹患率为3.80%。年龄最小为3岁8个月,最大的14岁。8至13岁54例,占发病总人数的87.10%。除2例是学龄前儿童外,60例是该村中心小学学生。该校共有学生231人,罹患率为25.97%;男女生发病数分别为37和23例,男生多于女生,但无显著差异(P>0.05)。

2临床表现

62例患者均有双侧或单侧耳下肿胀、疼痛、发热(38.0~39.5℃)、头痛等症状,重者有呕吐、高热、脑膜刺激征,但无惊厥。腮腺管口无脓性分泌物,咽红、扁桃腺多不大,下颌下腺大小如花生米样至鸡蛋样。有12例重症患者在河池市人民医院诊治,对患者的血、尿和脑脊液分别进行化验,结合临床表现,证实12例患者均患流行性腮腺炎,其中8例并发脑膜脑炎、1例并发下颌下腺炎。

3讨论

该村位于我市与其他省市交通干线的三叉路口周围,人口流动频繁,农贸集市上饮食摊点多,学生多在集市上吃早餐。首例患者家长开个体诊所,可能因病人的传染而感染发病,第2例患者则与其同吃同住,两者几乎同时发病;他们同班的学生于6月初相继发病,说明密切接触是本次暴发流行的主要传播途径。况且该村儿童从未接种过腮腺炎疫苗,村医和个体医生又不报告疫情,故造成疾病的流行。7月21日有两名患者到我院治疗,才知疫情已发生,即向群众进行卫生宣传教育,采取药物防治措施,7月下旬病例开始减少,8月中旬疫情终止。通过这次事件,我镇应加强法定责任人的疫情报告责任,采取预防措施,以免再次造成传染病的暴发流行。

1999-09-09收稿