中图分类号：R757.3文献标识码：A文章编号：1007－158X(2000)01－0057－01

1999年3～4月，南宁某高校的一栋女生宿舍楼出现革螨皮炎暴发流行，经该校有关部门有效的防治，疫情得到控制，现将调查结果报告如下。

1流行病学调查

该楼共有6层63间宿舍，住宿学生513人。1999年3月上旬开始，个别宿舍的学生发现身上偶尔出现红色丘疹，有瘙痒感，但未引起重视。此后，出现同样症状的宿舍和人数不断增加，病情加重。一些学生在身上发现了正在叮咬吸血的虫子，并在床铺和杂物上也找到了同样的虫子之后，将情况向学校有关部门作了汇报，把所抓获的虫子送到本教研室检查。我们接到报告后，采用逐个询问的方式调查了住在该楼的所有学生513人，至4月中旬共有53个宿舍280人受感染，感染率为54.58％。其中有5个宿舍的学生42人全部被感染。

2临床特征

患者身上的红色丘疹直径在0.5～1.0cm之间。轻度感染者丘疹数目只有2～3个，感染严重者多达30个，甚至呈现大片丘疹状皮炎。丘疹主要分布在腰部、大腿内侧、腋窝及手臂等部位。患者反映奇痒难忍，夜间更甚，使部分学生几乎是彻夜难眠。丘疹一般在3～4天后消失。

3实验室检查及防治措施

该虫身体卵圆形，黄色或褐色，0.2～0.5mm。本教研室对病原体进行了封片镜检，鉴定该虫为蛛形纲革螨科的柏氏禽刺螨，并得到了有关专家的确认。据文献资料报道^[1]，此螨寄生于褐家鼠、小家鼠等啮齿类动物,在春秋季节繁殖高峰期间，常常从老鼠身上游离出来，散布在地面、床铺和杂物上，袭人叮吸血液，危害人体健康。人被叮咬后，除可引起皮炎外，还可以传播人兽共患病，如鼠疫、森林脑炎、流行性出血热、地方性斑疹伤寒、淋巴细胞性脉丛脑炎等。所幸此次未引起这些人畜共患病的流行。

确定虫种后我教研室多次深入学生宿舍进行调查，在学生中对柏氏禽刺螨的形态、传播途径、致病机理以及防治措施等进行了广泛的介绍，使他们对该虫有了更深的认识，既消除了恐慌心理，又引起了足够的重视。同时，学校有关部门及时地给该楼各宿舍分发杀虫药物如增效百虫灵，黑旋风等，布置学生把药物喷洒于地面及席子下。此外，对已出现感染者的宿舍，让舍员在皮肤上直接涂擦灵香草、清凉油、风油精等驱避剂防止被叮咬，还进行了清洁宿舍、换洗被单和席子等工作。在此基础上爱卫会开展了全校性的灭鼠工作。至4月底，疫情已经得到有效控制，患者基本痊愈，未见出现新的感染者。

4讨论

造成这次革螨流行的原因主要有四个方面。一是当时正值春季，湿度回升，空气湿度大，有利于革螨的大量繁殖；二是开学后有关部门没有及时开展灭鼠工作，校内老鼠较多，有利于病原体的扩散；三是部分学生被叮咬引起皮炎后未能及时地向学校有关部门反映情况，使流行范围进一步扩大；四是一些学生卫生习惯不良，乱丢饭菜，杂物堆积过多，为老鼠的活动和藏匿创造了优越条件。

传染性疾病在学生宿舍中一旦出现，便很容易引起流行，严重地影响学生的学习和生活。所以有关部门应强化学校的卫生管理，搞好环境卫生，尽量改善学生的住宿条件，保持室内清洁干燥，给学生创造一个舒适、整洁的生活环境。

(该虫种的鉴定得到广西寄生虫病防治研究所廖国厚副主任技师的确认，在此感谢。)

参考文献

1，柳支英，陆宝麟主编.医学昆虫学[M].北京：科学出版社，1990：423－436

(1999－06－15收稿。1999－09－08修回。)