1材料与方法
1.1调查对象在西宁市的城东、城西、城中及城北区随机抽取1所小学的8~10岁学龄儿童40名为调查对象。
1.2调查内容检查儿童甲状腺,同时采集学生家中的食盐及在被抽取的40名儿童中再抽取12名采集尿样进行碘含量检测。
1.3检测方法甲状腺检查采用触诊法(按3型3度诊断标准)[1];尿碘测定采用砷铈酸消化法;盐碘测定采用直接滴定法。
2结果
2.1甲状腺肿大率4个区共抽检160名8~10岁儿童,甲状腺肿大者2名(城中、城北区各1名),肿大率为1.6%。
2.2尿碘水平共检测尿样48份,尿碘中位数为128.8μg/L,<100μg/L的尿样有19份,占39.6%(其中城北区12份尿样的尿碘中位数为76.9μg/L,<100μg/L的有7份,占58.3%)。
2.3盐碘水平共检测学龄儿童家中盐样158份,盐碘中位数为34.0mg/kg(其中城北区40份盐样的盐碘中位数仅为19.6mg/kg)。总的盐碘合格率(≥20mg/kg)为74.68%。
3讨论
西宁市自70年代开始实施以食盐加碘为主的预防碘缺乏病措施以来,取得了十分可喜的防治效果,病情呈逐年下降的趋势。本次抽样的调查结果也说明了这一点,但从儿童尿碘结果看,仍有一部分儿童处于碘营养不良状态,尤其是城北区儿童尿碘中位数仅为76.9μg/L,该区的盐碘合格率也偏低(50%)。提示今后应加大对城北区的碘盐监督、监测力度,同时应进一步采取多渠道、多层次的方法开展预防碘缺乏病措施的宣传教育工作,确保消除碘缺乏病阶段性目标的实现。
[作者简介]蔡生花(1977-),女,助理医师
[参考文献]
[1]卫生部全国地方病防治办公室.关于下发《碘缺乏病消除标准》的通知[S].卫地发[1994]56号.
[收稿日期]1999-07-02
[修订日期]1999-12-05
