儿基会及世界银行的官员、各位专家、各位代表、同志们：上午好！

在迎接新世纪即将到来的时刻和澳门即将回归祖国怀抱的大喜日子里，今天我们相聚在福建省福州市，召开全国第3次碘缺乏病监测工作总结暨1999年碘盐监测工作年会，会议将分析总结全国第3次碘缺乏病监测结果，分析总结全国碘盐监测工作及居民户碘盐监测试点研究工作，在全面总结我国消除碘缺乏病进展的基础上，讨论提出下个世纪初碘缺乏病的防治策略和工作重点。本次会议是本世纪最后一次碘缺乏病防治工作会议，是一次非常重要的会议。

参加这次会议的有全国各省地方病防治办公室或卫生厅防疫处负责人、各省地方病防治研究所或卫生防疫站负责碘缺乏病防治专业人员、中国地方病防治研究中心、1999年监测专家指导组成员、中国盐业总公司加碘盐办公室及有关省份盐业管理部门负责人，参加这次会议的还有联合国儿童基金会、世界银行等有关国际组织的代表。借此机会，我代表卫生部疾病控制司向各位代表和国际朋友的到来表示热烈的欢迎。对全国地病工作者和盐业等相关部门同志们的辛勤劳动以及联合国儿童基金会、世界银行等国际组织和有关国家对我国碘缺乏病防治工作所给予的大力支持表示衷心的感谢！对福建省给予会议的支持表示感谢！下面我就有关问题谈谈个人的看法和体会。

1我国消除碘缺乏病工作坚持科学有效的防治策略，取得显著的成绩，积累了丰富的经验

2000年消除碘缺乏病是1990年世界儿童问题首脑会议提出的全球性目标，中国政府对此作出了庄严的承诺。在短短的几年里，特别是1993年国务院召开“中国2000年实现消除碘缺乏病目标动员会”以来，我国消除碘缺乏病工作取得了巨大进展。在各级政府、各有关部门的共同努力下，一个政府重视、部门协作、群众参与的消除碘缺乏病工作机制已初步形成，各项防治指标已接近或基本达到实现消除碘缺乏病的标准。从1998年开始全国实现了食盐全部加碘，碘盐供应量从1993年的330万吨增加到1998年的650万吨；碘盐覆盖率达到95.9%，碘盐质量合格率达到94.7%,实现了食用碘盐全部小包装供应，使全国（除西藏外）尿碘含量均达到100μg/L以上。基本实现了《规划纲要》提出的阶段性目标。

取得成绩的经验主要为：（1）各级领导重视，部门广泛参与，全社会动员是我国消除碘缺乏病工作的有效机制；（2）加强法制管理是我国消除碘缺乏病工作的重要保障；（3）制定了方针、政策、纲要，明确了防治目标和有效策略；（4）各级政府和部门给予了必要的经费支持；（5）培养了一支训练有素的专业队伍，形成了较为稳定和素质较高的队伍；（6）建立健全了防治网络，建立了监督、监测体系；（7）宣传教育工作得到加强，群众的防病意识和自我保健能力有所提高。（8）广泛开展国际交流和合作，对推动我国消除碘缺乏病工作进程，建立与国际接轨的工作运行机制以及提高碘缺乏病防治工作管理水平都产生了积极作用。

2领导重视，部门协作，科学有序地进行第3次全国碘缺乏病监测工作

监测工作既是对过去工作的评价，也是根据监测的情况及时有效地采取措施的信息来源，更是今后工作策略和措施制定的依据。所以，监测工作的质量如何，对客观的评价、及时地进行干预和科学地制定策略及措施就非常重要。

为全面评估我国消除碘缺乏病工作的进展，建立健全可持续性消除碘缺乏病的工作机制，由5个部委局联合下发了《实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案》。1995、1997年两次进行全国统一的碘缺乏病监测，根据《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》的要求今年进行本世纪最后一次全国碘缺乏病监测工作，一是了解我国2000年实现消除碘缺乏病工作的进展情况，同时也是为“实现2000年消除碘缺乏病阶段性目标评估”工作做好准备。

第3次监测是本世纪的最后一次大规模监测，各级政府及有关部门对这次监测工作十分重视，联合国儿童基金会等国际组织也给予了极大的关注和支持，为了更好的完成这次监测，卫生部在1998年12月就下发了《关于开展全国第3次碘缺乏病监测的实施意见》，委托中国地方病防治研究中心成立监测专家指导组和召开31个监测机构参加的技术会议，布置和落实监测工作，以及负责起草1999年全国碘缺乏病资料汇总分析报告。各地各部门对此次监测极为重视，从组织、人员、经费、技术到具体实施都作了周到的安排，密切地合作，为保证监测高质量地进行，做了大量的工作，付出了辛勤的劳动。现在地病中心已完成汇总报告和7个与其有关的专题报告，全面汇总了第3次监测工作以及对3次监测效果的评价。因此，今天的会议即是对第3次碘缺乏病监测资料汇总分析，也是对3次监测工作的阶段性总结。我们肩负着重要的责任和使命，希望与会专家和代表认真讨论，畅所欲言，全面、系统、科学地分析报告中的每一项有关内容，通过讨论和修改使汇总报告更具真实性、可靠性、完整性和科学性。

1995、1997、1999年这3次全国性大范围的碘缺乏病监测工作是国家和各省、市、自治区上下大量人力、物力、财力投入，以及包括在座各位专家和防治专业人员在内的众多人参与的一大系统工程，这是我国碘缺乏病防治史上的一件大事，也是世界防治史上的一件大事, 3次监测的顺利完成，标志着中国消除碘缺乏病的工作将进入新的历史阶段。回顾3次监测和整个防治工作所走过的道路、所做出的努力、所取得的成绩、经验和教训，我们在座的每个地方病工作者都会感慨万千。大家都还记得，在1993年我国召开了消除碘缺乏病动员大会，并向世界做出庄严承诺，国家制定了《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》，并通过了以全民食盐加碘为主的防治策略，从此全国食盐加碘工作全面展开，全民食用碘盐迅速得到落实，全民的碘营养状况逐步得到了改善。为了及时掌握这些工作的实施情况，根据纲要规定，每两年进行一次全国统一病情监测。几年来，我们有计划、有组织的进行了3次大规模的监测，动员了全社会的力量参加，并采取了一系列的有效措施，使监测工作得以顺利进行，而且一次比一次开展的好。通过大量的数据，充分了解了全国碘缺乏病的病情、现状和防治效果，掌握了消除碘缺乏病工作阶段性进展和存在的问题，为指导消除碘缺乏病工作提供了可靠的科学资料。国际组织对我们的工作也非常满意，使他们及时的了解了中国消除碘缺乏病工作的进程，并为其他国家消除碘缺乏病提供了宝贵经验。为此，我代表卫生部疾控司对前来参加会议的各位专家和代表表示衷心的感谢，并通过你们向全国各地、各有关单位参与这一系统工程的所有工作人员致以深深的谢意。

3国际交流、合作和支持，促进我国消除碘缺乏病工作的开展

1996年以来联合国儿童基金会和世界卫生组织继续支持中国消除碘缺乏病工作，不仅在基础条件的支持方面——如支持包括装备省级和地区级碘缺乏病实验室，建立国家参照实验室以及碘盐监测信息网络；还在能力培养提高方面——支持培训基层碘缺乏病防治人员，而且积极支持开展各种社会动员与健康教育活动，支持有关的流行病学调查，并对西部部分省份提供了重点支持。这些支持都取得了一定的成效。希望继续得到支持。

4监测结果鼓舞人心，发现问题提出新的挑战

1999年开展的第3次全国碘缺乏病抽样调查及相关的调查研究，与1995和1997年流调结果相比，碘缺乏病防治工作取得了很大成就，全国合格碘盐食用率为80.6%（20～60mg/kg），除西藏外31个省的尿碘水平均达到100μg/L，触诊法甲状腺肿大率为8.8%，全国有18个省份实现了消除碘缺乏病的阶段目标。1999年流调结果对于了解全国消除碘缺乏病的进展情况，制定2000年后项目实施策略和重点提供了宝贵的科学依据。

但同时也暴露了一些问题，存在薄弱环节和薄弱地区。如各地区存在很大差异，西部部分省份如西藏、青海、新疆、重庆以及南部的海南省碘盐覆盖率，甲肿率，尿碘频数分布情况不容乐观。如在碘盐的浓度方面只注意低线，而不重视高线，或重视不够以及非碘盐的冲销在一定的范围内还存在；如在重点人群的干预方面措施落实还不够；如监测的目的、手段、管理效率需进一步强化和提高；如宣传的深度和广度以及持续消除的观念、领导的重视还有待进一步加强。这些都必须引起我们足够的重视，认真地加以改进。

5消除碘缺乏病工作任重道远，要坚持持续消除的战略和措施

我国是碘缺乏病流行普遍和严重的国家，缺碘地区波及31个省、自治区、直辖市，受碘缺乏威胁的人口近10亿；另有资料显示中国病区人口占世界病区人口40%。碘缺乏病严重影响我国人民的身体健康和民族的素质，因其分布广泛，受害人群众多和后果严重，它所造成的危害已不单纯是一个病的问题，而成为一个重要的公共卫生问题，它关系到人口素质的提高和民族的繁荣及社会经济的发展。其危害的广泛性和严重性是当今世界上导致贫穷和落后的最常见的原因之一。

碘缺乏病的病因清楚，防有办法，只要认真落实以食盐加碘为主的综合防治措施，就可以取得投入很小产出很大的社会效益和经济效益。

食盐加碘是消除碘缺乏危害行之有效、简易、安全的措施。因此，推行食盐加碘的措施不是权宜之计，需要长期坚持。然而，就是在这个问题却存在许多认识和一些有待解决的问题。要使碘缺乏病消除工作顺利进行、可持续发展。

今后消除碘缺乏病工作应该做到:

5.1牢固树立1个策略——“可持续消除碘<