右颈总动脉自头臂干发出后3.5 cm处发出甲状腺下动脉,该动脉斜向内下,行程2.5 cm,管径2 mm,到达同侧甲状腺侧叶下方,供应甲状腺下部(附图)。同侧的甲状腺上动脉发自颈外动脉,右锁骨下动脉未发出甲状颈干,但椎动脉、肩胛上动脉、胸廓内动脉存在。左侧甲状腺下动脉发自甲状颈干,与一般文献描述相似。左、右甲状腺下静脉均注入同侧的头臂静脉,两者注入处相距3.5 cm。
附图甲状腺下动脉起始变异
另外,此例标本甲状腺分离为两部,下端达第6气管软骨环,其间没有甲状腺峡相连,两侧叶下端间隔3 mm,锥状叶连于左甲状腺侧叶上缘,上达环状软骨平面。
其它血管未发现异常。由于临床上在甲状腺切除手术时需结扎甲状腺下动脉,而本例甲状腺下动脉变异实属罕见,可积累资料及提醒临床上的重视,以免漏扎该动脉而引进术后出血。
(收稿:1999-12-15)
