随着寒冬的降临,气温不断下降,各种心血管事件发病率也日益增加,尤其以心源性猝死为常见,不仅发病突然,而且死亡率极高,最近不少名人因心脏疾病猝死更是引起了许多市民的关心。为此,江苏省第二中医院急诊中心王光苏主任提醒,平时有高血压和冠心病的病人应该注意定期到医院复诊,按时服药。
据王光苏主任介绍,心源性猝死病人有一部分是急性冠脉综合征发作,也就是心脏的冠状动脉痉挛,突然失去血液供应,导致心肌细胞坏死,失去了泵血功能,心脏骤停。这个过程也许很快,病人突然倒地而亡,也许是逐渐发展的,前期有心绞痛的表现,呕吐、胸闷、头晕、胸口压榨性疼痛,持续十分钟到数十分钟不等,得不到有效救治,继而心脏停跳。如果发病当时有家属在身边,给予急救药物,暂时缓解症状,也许到医院的时候还有救治的希望。
王主任说,每年冬季,都是心源性猝死的高发季节,因为天气寒冷,血管收缩,血压会升高,如果再不规律服药,那么心血管疾病发作也就屡见不鲜了。寒冷的凌晨是老年人猝死的高发时段,寒冷刺激本身就容易诱发心脑血管疾病等急性发作,再加上夜间人体基础代谢减慢,呼吸、心跳、血流速度放慢,负责指挥人体活动的神经支配功能出现变化,人体各种防御功能减弱,一旦再有受凉、疲劳、兴奋等因素影响,特别是高血压、冠心病、心绞痛、哮喘、慢性阻塞性肺病、缺血性中风等慢性病患者极易在夜间发病,如果发现不及时就可能引发猝死。在这些慢性病中,最需要引起注意的是心脏病。
王主任说,由于心脏性猝死发生突然,往往没有时间进行救治,因此预防重于治疗。王主任提醒,预防心脏性猝死的发生,要做好定期体检:无论心脏病患者还是身体健康的人,都应定期进行体检,因为心血管疾病以及心脏性猝死,经常会找上貌似健康的人,特别是心脏有器质性病变,但症状不明显的中年人。吸烟与其它危险因素如高血压、高胆固醇有协同作用,可以使冠心病的发病危险性成倍增加。在膳食方面要多食富含食物纤维的粗粮、蔬菜,增加维生素的摄入,多食新鲜瓜果,少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品,用餐不宜过饱。生活要有规律:按时起床、按时睡眠、定时进餐、适当休息、防寒保暖、谨防感冒、劳逸结合、保持良好的卫生习惯、保持大便通畅。步行是最简单而安全的运动。步行可以使心脏收缩加强,心跳加快,血流加速,冠状动脉的血流量增多,从而使身体适应步行运动的需要,这对心脏也是一种锻炼。
