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病理检查：灰褐色组织1块，1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm大小。切面实性，灰褐色间灰白色，质中等硬。镜下观察：纤维结缔组织增生，肿瘤细胞浸润生长。瘤细胞为多边形或立方形，胞质丰富。可见含有黑色素的上皮样细胞，排列成不规则管状腔隙；细胞核大，圆形或卵圆形，淡染。也可见到许多小圆形或椭圆形细胞，胞质少，核圆、深染，不含色素。细胞密集成簇或疏松排列。免疫组化染色示神经元特异性烯醇化酶（NSE）强阳性。
病理诊断：黑色素性神经外胚瘤
讨论：黑色素性神经外胚瘤又名黑色素造釉细胞瘤、视网膜始基瘤、黑色素突变瘤等。为少见肿瘤。有来源于神经外胚层组织、视网膜始基、牙源性上皮等学说，近来多数学者认为来源于神经嵴。作者亦认为该瘤符合神经外胚层来源。免疫组化染色NSE阳性。本瘤预后好，单纯切除可治愈，很少复发。
（收稿：1998-02-05修回：1998-08-26）
