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第十届国际免疫学学术大会纵观

2022-07-29
来源:求医网
由国际免疫学联合会(IUIS)主办,印度免疫学界承办的第十届免疫学学术大会于1998年11月1日~6日在印度首都新德里召开。到会人数约3000人,中国参加此次学术大会者约25人,其中2人担任了专题学术讨论会的主持人,4位被邀请演讲。

在IUIS大会期间,召开了亚洲大洋洲地区免疫学会联盟(FIMSA)执委会,拟定第2届FIMSA学术大会于2000年1月在泰国召开,并发出第一轮通知。第3届学术大会将于2003年召开,中国提议在中国召开。

与1995年第9届IUIS免疫学学术大会相比,在下列领域内取得显著成果,即:自身肽在胸腺选择中的作用,树突状细胞的发育,Th细胞的分化,抗原处理和提呈的分子机理及其调节,肿瘤特异共有抗原在肿瘤细胞的普遍表达,转基因植物疫苗及DNA疫苗。这些成就赋予免疫学以有力手段去消灭传染病及治疗肿瘤。这三年来的进展也反映免疫学在理论及应用两方面的研究重点。

(一)T、B细胞及树突状细胞(Dendritic cells,DC)的发育及造血

1.T细胞发育:在胸腺早期T细胞发育中,TCR类型决定其向γδ+或αβ+ T系列细胞的分化(lineage commitment)。TCRβ基因重排及表达决定向αβ+CD4+CD8+(DP)分化,pTα不能决定Ⅰ或Ⅱ型TCR,但pTα表达有助于向αβ+发育。信号分子在胸腺细胞发育阶段及方向方面有重要作用。CD3分子转导的信号,则助TCRβ蛋白表达。CD3ζ及p56lck基因剔除,虽有TCRβ基因重排,而无β链表达。p56lck信号致TCRβ基因停止重排,启动TCRα基因重排;并参与向CD4-CD8+(CD8SP)或CD4+CD8-(CD4SP)亚群的发育,Notch表达,使CD4+CD8+(DP)细胞向CD8SP发育。自身肽/MHC分子在胸腺阳性选择中的作用,已经在小鼠表达单一Eα肽/Ⅰ-Ab分子,而阳性选择出CD4SP,加以肯定。

2.B细胞:Ig μ基因重排、表达,与Vpre-B-λ5(轻链类似分子)结合,形成pre-BCR,其信号驱使早期B细胞发育,停止H链基因重排,活化L链基因重排(κ→λ)、表达,形成IgM的H-L两肽链,B系列细胞发育为Immature B细胞,迁移至末梢淋巴器官,接触自身抗原,经阴性选择消除自身应答细胞,不能与自身抗原应答的不成熟B细胞,则在末梢发育为成熟B细胞,表达IgM及IgD。

3.树突状细胞发育:末梢DC分为两类:即髓系DC(Myeloid DC,M-DC)和淋巴系DC(Lymphoid DC,L-DC),两类DC来源于不同祖细胞,L-DC是从胸腺祖细胞CD44+CD25-TN阶段分化形成,表达CD8α,其增殖所需cytokines为SCF+IL-7+fit-3 Ligand,而M-DC则须GM-CSF,IL-4及TNFα和SCF。两类DC发育所需转录因子有别。在Rel-B-/-小鼠,L-DC仍发育生成,而无M-DC生成。L-DC的功能可能经Fas介导细胞凋亡。在末梢负调节免疫应答;而M-DC则为职业性APC。

(二)免疫细胞活化及功能表达的调节作用:

对负调控免疫细胞活化及功能表达的免疫抑制受体,Th0向Th1/Th2分化及辅佐刺激(Co-stimulators)的认识均有所发展。

1.免疫抑制受体:免疫细胞的受体胞浆部分含有免疫受体酪氨酸抑制基序(Immunoreceptor Tyrosine-based Inhibitory Motif,ITIM),与配基结合,转导负调控信号,抑制抗原诱导的免疫细胞的活化。含有ITIM的受体为一家族,已知不下75个成员,B细胞表达的CD22及FcγRIIB均含ITIM,FcγRIIB的Tyr磷酸化(Yp),则会与肌醇5-磷酸酶(SHIP)结合,使之活化,其磷酸酶使CD19的酪氨酸去磷酸化,而不能介导活化PI3-kinese,阻断BCR信号对Syk及PLCγ磷酸脂酶的活化,抑制DG及IP3产生,抑制B细胞活化。CD22与SHP-1及SHP-2结合,亦对细胞施加抑制作用。NK细胞表达的杀伤抑制受体(Killer Inhibitory Recep-tor,KIR),其胞浆部分亦含ITIM。KIR的配基是MHC classⅠ,另发现一类KIR,其配基不是MHC classⅠ。KIR活化,会抑制NK细胞功能,并诱导NK细胞发生凋亡。KIR亦表达于T及B细胞,其功能尚不清楚。

2.辅助T细胞的分化:Th0细胞在抗原活化及细胞因子作用下,向Th1(分泌IL-2,IFNγ等等)或Th2(分泌IL-4,IL-6,IL-10等等)分化。既往认为Th1及Th2为两个Th亚群(Subsets),现用单一细胞PCR方法,测定其cytokine类型及种类。结果是多数细胞表达一种或数种细胞因子的mRNA,表达典型Th1和Th2者只是少数。因而认为Th1/Th2是极性化(Polarized)群体,而非亚群。Th细胞极化后的可塑性(Plasticity)亦有证明,即IFNγ分泌细胞转化为IL-10分泌细胞,并在反复刺激后,失去分泌IL-10,IL-4,IL-5能力。免疫系统对内外环境分子的应答和疾病的倾向,与分泌细胞因子的类型(Profile)相关。细胞因子的分泌类型是进化产生的一种普遍分子调节模式,亦具利弊双重作用,如在H-2d小鼠,感染利什曼原虫易发生Th2细胞应答,使小鼠死亡。在H-2b小鼠感染,则发生Th1细胞应答,原虫被消灭,导致保护应答。

(三)抗原处理及抗原提呈细胞:

热点是研究抗原处理及输送过程中将蛋白裂解为多肽的酶。MHC和多肽输送伴侣分子(chaperon),确保适宜抗原肽结合于MHC分子沟中。作为职业性抗原提呈细胞(APC)的树突状细胞(DC)的生物特点和培养条件,对TAP运载至ER的多肽进行选择,使只有适宜结合于MHC classⅠ分子沟内的多肽得以结合,而淘汰不适于结合的多肽。TAP-1结合分子Tapasin不仅有稳定MHC classⅠ分子作用,且有选择性地将peptide结合于classⅠ分子沟中。Tapasin基因剔除,则易致自身免疫病。热休克蛋白(HSP)为伴侣分子,增强CD8+T细胞对多肽-MHC classⅠ分子的应答。对结合于MHC classⅡ分子沟中的多肽,系在胞内小体及吞噬小体(Phagosome)中,经Asparaginyl endopeptidase及cathepscins,在低pH下将外源蛋白降解产生。HLA-DM不仅催化CLIP,使之从HLA-DR沟内解离且有分子伴侣功能,使HLA-DR分子稳定;对peptide有编辑(editor)作用,使分子及浓度均适宜的多肽结合于DR沟内,不适宜者则不能结合;HLA-DR分子尚能选择具有适于锚定在DR沟内的多肽的作用,从而多方面保证适宜的多肽结合于MHC classⅡ分子沟内,以备活化适宜的Th细胞。HLA-DO有抑制HLA-DM的催化作用。HLA-DO增强HLA-DM分子对多肽的选择,使适者结合于MHC classⅡ分子沟中。对DC的研究则明确了不成熟的DC能吞噬处理抗原,经吞噬凋亡或坏死细胞再行处理而形成的多肽-MHCclassⅡ分子复合物的数目,要比单独处理蛋白生成多肽-MHC classⅡ分子复合物者高1000倍。不成熟DC在GM-CSF、IL-1、INFα、IL-4、IL-6、anti-CD40 McAb及flt-3配基的培基中培养,细胞数目增加,且分化为成熟的DC,表达MHC分子,化学趋化因子受体及辅佐分子(CCR4、CCR7、CXCR4、CD40、CD54、CD58、CD80、CD86、B7)增加,抗原提呈能力增强。单核细胞在下列条件下可分化为DC,即培养于GM-CSF+IL-4中,分化为不成熟DC,再培养于上述其它细胞因子及LPS+CD40配基中,分化为成熟DC。DC尚有抗原传递作用,即接受B细胞表达的多肽-MHC分子而活化T细胞。对抗原处理的理解,可预测与MHC分子沟结合的多肽特点,有助于理解自身免疫病及药物设计;DC的培养,已使其成为有效的多肽疫苗的“佐剂”,提高免疫效果。

(四)抗病毒免疫及抗HIV免疫:

此为大会重点之一,HIV及肝炎病毒感染,胞内细菌(结核、麻风)及寄生虫感染尚未能控制,或有蔓延扩展的传染病。两位诺贝尔奖获得者Doherty及Zingernegel教授均作了病毒免疫报告,强调CTL的抗感染免疫保护作用。Zingernagel教授分析病毒感染及诱导CTL及B细胞应答条件,必须是病原体定位于淋巴组织且有适宜剂量。在淋巴组织之外,则不致免疫应答,指出“双信号活化理论”的局限,而须更多条件。这与Matzinger等提出的病原体感染产生的“危险”信号,活化免疫细胞相关。对HIV的研究,Fauci博士指出高活性抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART,即三合一疗法),虽能消除血液病毒,但病毒仍在淋巴组织潜伏感染CD4+T细胞。需要活化T细胞,以图消灭潜伏病毒,现采用IL-2+HAART治疗,可使42.8%患者的淋巴细胞培养中查不出HIV。

(五)疫苗:

由于肿瘤特异共有抗原(Tumor specific shared antigens,TSSA)的发现和树突状细胞是高效应抗原提呈细胞的认识及DNA疫苗新载体的研制,疫苗的研究得以较大发展。

1.肿瘤特异共有抗原及临床试用:自Boon等发现黑色素癌细胞表达的MAGE-1及其编码基因以来,TSSA发展迅速,MAGE家族成员已发现很多。它们表达于多种癌细胞中,正常组织除睾丸外,均不能表达。但睾丸因不表达MHC classⅠ分子,因而不致免疫应答。此类抗原又称CT(肿瘤-睾丸)抗原,致CTL应答及Ab产生。TSSA已发现在头颈部癌、胃癌、食道癌、肠癌、乳腺癌、膀胱癌等等,均有表达,系此类基因在细胞癌变时去甲基化而活化表达的。MAGE-3、Tyrosinase及Melan-A均已进行临床Ⅰ~Ⅱ期试验于恶性转移性黑色素癌的免疫治疗,疗效达29%~40%,个别病例癌完全消失。鉴于癌症患者能产生抗体,特异对抗癌抗原,故用患者自身血清,直接筛选癌cDNA文库(SEREX,Serological Analysis of Recombinant cDNA Expression Libraries),而获特异TSSA编码基因。TSSA疫苗的临床试用有一定的免疫效果。

2.植物疫苗:用植物表达哺乳动物蛋白作为疫苗的重组蛋白不须纯化,