丙型肝炎易发生慢性化，目前致病机制尚不清楚。我们采用逆转录-巢式PCR技术对急慢性丙型肝炎患者血清及外周血单核细胞（PBMC）中HCV RNA 进行检测，同时对PBMC中的HCV RNA进行限制性酶切片段长度多态性分析（RFLP）。结果10例急性丙型肝炎患者在病程第1个月和第6个月时，血清中HCV RNA的检出率分别为90％和60％，PBMC中HCV RNA的检出率分别为0％和10％。40例慢性丙型肝炎患者血清及PBMC中HCV RNA的检出率分别为67.5％和57.5％，急慢性丙型肝炎患者PBMC中HCV RNA的检出率差异显著（P＜0.01）。24例PBMC中HCV RNA的RFLP结果：Ⅱ型为70.8％，Ⅲ型为16.7％，Ⅱ/Ⅲ型为12.5％。以上结果说明PBMC中HCV 的感染率随着病程的迁延而增高，且与丙型肝炎慢性化有密切关系。HCV在PBMC中的存在，可能会导致HCV感染者免疫功能紊乱，也可能导致肝细胞损伤，是丙型肝炎慢性化的重要原因之一。PBMC中HCV RNA的限制性酶切片段长度多态性分析进一步证实了PBMC中存在HCV RNA， 且以Ⅱ型感染为主。
（收稿：1998-10-19修回：1998-12-28）
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