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一家三代t(Y;15)及一例47,XY,t(Y,15),+21

2022-07-29
来源:求医网
先证者男,白族,4岁,第1胎足月顺产,因智力障碍就诊。查体:特殊痴呆面容,嘴微张,伸舌,鼻梁低,眼裂小,眼距宽约5.5cm,身高95cm,体重13kg,轻度X型腿。阴茎小,双侧睾丸仅1cm×1cm×1cm大小。双手小指指节短,十指箕形纹,atd角65°。仅能发简单单词,心、肺检查未见异常。

细胞遗传学检查:取外周血常规制备染色体,G带分析50个中期分裂相,均为47条染色体,多1条21号而少1条15号染色体,并有1条由Y染色体长臂1区2带断裂易位到15号染色体短臂1区上(C带证实)。核型为47,XY,t(Y;15)(q12;p10),+21,见图1。

图1先证者染色体核型箭头示t(Y;15)+21

家系调查:先证者父母、祖父母身体健康,表型及智力正常,非近亲结婚。其母孕期无不良环境接触史,染色体核型为46,XX,其父亲核型为46,XY,t(Y;15)(q12;p10),祖母染色体正常,祖父核型为46,XY,t(Y;15)(q12;p10)。

讨论先证者与父亲、祖父有相同t(Y;15),证实易位染色体是由祖父遗传来。其父、祖父无遗传物质的明显改变,为携带者。先证者虽具两种并存的染色体异常,但主要呈现21三体综合征的表型。

志谢本核型承蒙湖南医科大学医学遗传学国家培训中心夏家辉、戴和平教授鉴定,特此致谢

(收稿:1998-12-20修回:1999-02-07)