例2男,28岁。已婚3年不育,患者表型及智力正常,性生活合谐,精液检验正常。细胞遗传学检查核型为46,XY,t(5;17)(p15;q21)。其妻表型及核型均正常。否认有家族流产史。
讨论流产是平衡易位携带者最常见的临床表现,这是由于携带者理论上可形成18种配子,与正常配子结合,仅1种为正常,1种为平衡易位携带者外,余均为异常,是引起流产的重要原因,例1的流产即如此。另外,平衡易位携带者所涉及的染色体及其易位片段长度,与不良生育史有关,表现为不育、不孕者可能是其减数分裂形成了遗传物质有严重缺陷的配子,故不能受孕或早期即被淘汰,例2可能属于这种情况。
(收稿:1998-12-21)
