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24 h SB、Day SB、24 h DB、Day DB与24 h P、Day P均呈显著正相关，P＜0.05(r为0.24,0.27;0.26,0.22;0.25,0.28;0.23,0.25)。24 h DB及Night DB与Night P亦呈正相关，P＜0.05(r为0.24,0.24)。24 h SBS、Day SBS、24 h DBS、Day DBS与24 h P、DayPS均呈显著正相关，P＜0.01(r为0.26,0.31;0.60,0.51;0.35,0.42;0.49,0.57),NightDBS与Night PS及24 h PS呈正相关P＜0.01(r为0.72,0.38)，Night SBS与Night PS呈弱正相关(r为0.22)。
讨论近年来心变变异分析作为反映植物神经系统对心脏和血管调节动态平衡的无创性指标，受到国内外学者的重视。动态血压监测及血压波动性的研究亦倍受关注，认为动态血压及血压波动性在判断高血压靶器官损伤方面有着重要意义。针对受植物神经所调控的血压和心率的相关性，尤其是24 h动态血压值与心率的相关性及24 h血压波动性与心率变化的关系的研究国内未见报道。本研究结果表明高血压患者24 h动态血压值与其对应的心率呈正相关，而且日间心率与收缩压关系更密切，夜间心率则与舒张压关系更密切，此点与Tell等国外一些前瞻性研究发现的静息心率与血压水平呈正相关，且静息心率是舒张压的独立预测因素的结果较类似。进一步研究，以标准差(s)来反映血压及心率的波动性，并测算24 h动态血压各值及相应脉率的s及其相互关系，结果表明高血压患者不仅24 h动态血压值与脉率呈正相关，24 h血压变化(波动性)与脉率变化亦呈正相关，而且后者相关更密切，即24 h各血压值波动性越大，相应脉率的变化度也越大。其中24 h动态血压值中的舒张压值的s与相应脉率的s关系较密切，即脉率的变化与舒张压的波动性关系更密切，其机制如何尚不太清楚。
(1998-07-20收稿)
