文献标识码A文章编号1001-7399(1999)02-0148-01
患者男,30岁。右侧附睾头部结节10余年。手术见为右侧附睾头部一个约2.5 cm×2 cm×2 cm的肿块。病理检查:附睾结节(2.8 cm×1.7 cm×1 cm)与一段输精管相连,结节表面包膜完整,切面呈蜂窝状,内容为清亮液体,最大囊腔约花生米大小,囊壁内附散在灰黄色小点状物。镜检:(1)扩张的导管和微小的囊肿,较大的囊壁为薄层纤维组织,由单层扁平或低立方上皮被覆,腔壁有乳头状突起,后者有时充满扩张的导管或囊腔;(2)乳头状突起被覆上皮为单层或双层,低柱状,胞浆透明,境界清楚,胞核圆或卵圆形,
位于近基底部,未见核分裂象;(3)间质为致密的纤维组织,部分玻璃样变。
病理诊断:(右侧)附睾乳头状囊腺瘤。
讨论附睾肿瘤很少见,其中75%为良性,而乳头状囊腺瘤仅占良性肿瘤的4%~9%。有报道本瘤可与小脑血管母细胞瘤并存,称Lindou病,可能与遗传有关。本例肿瘤组织结构和细胞均无异型,故可与肾透明细胞癌转移至附睾相鉴别。
收稿日期:1998-12-30
